对于有性生活的育龄女性例假推迟首先排查妊娠可通过尿妊娠试纸检测或血人绒毛膜促性腺激素检查明确，内分泌与生活方式上长期精神压力大、焦虑、熬夜及过度节食致体重异常可影响例假需调节，疾病方面甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征可致例假推迟需通过相应检查确诊治疗，青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴未完全成熟例假推迟常见先调生活方式，更年期女性因卵巢功能衰退例假推迟常见伴异常不适需就医排查器质性病变。
一、妊娠因素排查
对于有性生活的育龄女性，例假推迟首先需排查妊娠。可通过尿妊娠试纸检测或血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查明确是否怀孕，若为妊娠导致的例假推迟属正常生理现象，后续需按孕期规范进行产检等。
二、内分泌与生活方式调节
1.精神与作息因素：长期精神压力大、焦虑、熬夜等可影响内分泌致例假推迟。应保持规律作息，每日保证7~8小时睡眠，避免长期熬夜，可通过冥想、瑜伽等缓解压力，维持心情舒畅，一般调整生活方式后内分泌渐恢复，例假可能回归规律。
2.体重因素：过度节食致体重过低或体重过高均可能影响例假。需保持均衡饮食，确保摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质等营养，维持正常体重范围，体重恢复正常后例假有望恢复。
三、疾病相关排查与处理
1.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进可影响激素分泌致例假推迟，需通过甲状腺功能检查（检测促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）等指标）明确，若存在甲状腺功能异常需遵医嘱进行相应治疗。
2.多囊卵巢综合征：可引起例假推迟，常伴多毛、痤疮、肥胖等表现，需通过妇科超声、性激素六项等检查确诊，确诊后可通过调整生活方式、药物调节内分泌等综合治疗。
四、特殊人群注意事项
1.青春期少女：下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，例假推迟较常见，可先通过调整生活方式观察，若例假推迟过久或伴其他异常表现需及时就医，此阶段不建议自行用药，以观察和生活调节为主。
2.更年期女性：因卵巢功能衰退、激素水平波动，例假推迟为常见现象，若伴异常阴道出血、潮热、盗汗等明显不适，需及时就医排查器质性病变（如子宫内膜病变等）。
