脑震荡短期常见头痛胀痛或跳痛可因刺激加重、头晕平衡失调视物模糊、恶心呕吐、注意力不集中、记忆力减退等症状数天至数周出现多可随时间缓解但有个体差异,长期可能出现部分患者数周甚至数月仍持续头痛头晕伴情绪不稳定、睡眠障碍、认知功能轻度下降的慢性脑震荡综合征,反复脑震荡人群长期认知功能障碍风险相对增加,儿童严重脑震荡可能有长期学习困难等,老年人群体长期后遗症概率相对更高且恢复相对较慢。
一、短期常见后遗症
脑震荡后短期内可能出现头痛,多为胀痛或跳痛,可因活动、光线、声音刺激加重;还可伴有头晕,表现为平衡感失调、视物模糊等;部分患者有恶心、呕吐症状;同时常出现注意力不集中,难以持续专注于某件事情;记忆力减退也较常见,表现为对近期事件的遗忘等,这些症状通常在受伤后数天至数周内出现,多可随时间逐渐缓解,但具体恢复时间存在个体差异,与脑震荡的严重程度等因素相关。
二、长期可能出现的后遗症
1.慢性脑震荡综合征:部分患者在脑震荡后数周甚至数月仍持续存在头痛、头晕症状,且可伴有情绪不稳定,如易焦虑、抑郁等;睡眠障碍也较为常见,表现为入睡困难、睡眠浅易醒等;认知功能方面可能出现轻度的下降,如学习新事物的能力减退、信息处理速度变慢等。研究表明,约10%-20%的脑震荡患者会发展为慢性脑震荡综合征,其发生与脑震荡时脑组织受到的机械性损伤导致神经递质失衡、神经修复过程异常等多种因素有关。
2.迟发性认知功能障碍风险:有研究发现,反复发生脑震荡的人群,长期出现认知功能障碍的风险相对增加,例如执行功能(如计划、组织、排序等能力)、记忆力等方面可能较正常人群更易出现下降趋势,不过这种情况相对少见,但也需引起重视,尤其是运动员等反复头部受伤风险较高的人群。
3.其他特殊情况:对于儿童患者,脑震荡后的后遗症可能受其生长发育阶段影响,儿童的神经修复能力相对较强,但如果脑震荡较严重,也可能出现长期的学习困难、注意力缺陷等问题;而老年人群体,由于本身存在一定程度的神经退行性变基础,脑震荡后发生长期后遗症的概率可能相对更高,如更易出现持续的头晕、平衡功能下降等情况,且恢复相对较慢。