黄褐斑治疗需严格防晒日常外出用广谱高防晒指数防晒霜并搭配遮阳帽等物理防晒装备，外用氢醌及其糖苷衍生物、维A酸类、复方熊果苷乳膏，系统用抗氧化剂、谷胱甘肽联合维生素C氨甲环酸（用需评估血栓风险），激光用Q开关激光等强脉冲光（术后严格防晒），化学剥脱用乙醇酸等促进表皮更新，孕妇以防晒基础护理为主，哺乳期用药谨慎优先非药物，儿童罕见需谨慎选温和护理及防晒，还需关注心理状态避免焦虑抑郁加重病情。
一、防晒措施
紫外线是诱发及加重黄褐斑的关键因素，所有黄褐斑患者均需严格防晒。日常外出时应使用广谱防晒霜，其防晒指数（SPF）需≥30、防护等级（PA）达+++，同时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒装备，最大程度减少紫外线对皮肤的侵害。
二、外用药物治疗
1.氢醌及其糖苷衍生物：像氢醌乳膏，可通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑素合成，进而发挥淡化色斑的作用。
2.维A酸类药物：例如维A酸乳膏，能对黑素代谢起到改善作用。
3.复方熊果苷乳膏：可抑制黑素生成，帮助减轻色斑状况。
三、系统药物治疗
1.抗氧化剂：口服维生素C、维生素E等抗氧化剂，有一定淡化色斑的功效。
2.谷胱甘肽联合维生素C、氨甲环酸：氨甲环酸能竞争性抑制黑素细胞上的受体，从而减少黑素合成，但使用时需谨慎评估患者是否存在血栓等风险，严格把控适应证。
四、激光治疗
1.Q开关激光：包含Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等，借助选择性光热作用破坏黑素颗粒，但治疗后务必严格防晒，以防复发。
2.强脉冲光（IPL）：可改善皮肤色泽，但同样要重视术后防晒护理。
五、化学剥脱术
使用乙醇酸、水杨酸等进行化学剥脱，能够促进表皮更新，改善色斑情况，但需留意操作的安全性以及术后护理。
六、特殊人群注意事项
孕妇：因激素变化易长黄褐斑，主要以防晒等基础护理为主，避免使用有潜在风险的药物。
哺乳期女性：用药需谨慎评估对婴儿的影响，优先选择安全的非药物干预措施。
儿童：黄褐斑较为罕见，若出现需谨慎选择治疗方法，优先考虑温和的护理及防晒等基础处理。
心理因素：关注患者心理状态，焦虑、抑郁等情绪可能加重病情，必要时进行心理疏导。
