狐臭产生与遗传相关，家族有患者后代患病概率较高；青春期后雄激素升高刺激顶泌汗腺分泌增强，为细菌分解汗液产异味创造条件；长期不注重个人卫生致细菌繁殖加重异味；某些疾病及个别药物虽有影响但非主要，主要因素为遗传、汗腺分泌旺盛和个人卫生状况且个体受影响程度不同致症状有别。
一、遗传因素
狐臭具有一定的遗传性，若家族中有狐臭患者，后代患狐臭的概率相对较高。研究表明，狐臭的遗传方式可能与常染色体显性遗传相关，特定的基因变异会使得个体的顶泌汗腺结构和功能出现异常，从而增加狐臭产生的风险。例如，父母一方患有狐臭，子女患病几率约为50%，若父母双方均患病，子女患病几率会更高，这是因为遗传物质中与顶泌汗腺相关的基因传递导致了汗腺分泌及后续细菌分解产生异味的机制更容易被触发。
二、汗腺分泌旺盛
青春期后，体内雄激素水平显著升高，会刺激顶泌汗腺分泌活动增强。顶泌汗腺分泌的汗液量增多，为皮肤表面细菌的滋生繁殖提供了充足的底物。而皮肤表面的细菌（如葡萄球菌等）会将汗液中的有机物分解，产生不饱和脂肪酸和氨等物质，这些物质具有特殊的异味，从而引发狐臭。一般来说，男性由于雄激素水平相对更高，青春期后狐臭的发生率可能略高于女性，但这也存在个体差异，部分女性在青春期后也会因雄激素水平变化出现汗腺分泌旺盛的情况。
三、个人卫生状况
长期不注重个人卫生，皮肤表面会积聚污垢、油脂以及未及时清洗的汗液，为细菌的大量繁殖创造了有利环境。细菌分解汗液中的成分会产生异味，若不及时清洁，这种异味会逐渐加重。例如，长时间运动后未及时洗澡、更换衣物，皮肤表面的细菌数量会大幅增加，狐臭症状可能会明显加重。不同生活方式下个人卫生习惯不同，经常运动出汗量大的人群若不注意清洁，更易引发狐臭或使狐臭加重。
四、其他因素
某些疾病可能间接影响狐臭的产生，比如内分泌失调等，但相对较少见。另外，药物因素一般不是狐臭产生的主要原因，但个别药物可能会影响汗腺分泌等生理过程，不过这种情况较为罕见。总体而言，遗传、汗腺分泌旺盛和个人卫生状况是导致狐臭产生的主要相关因素，不同个体受这些因素影响的程度不同，从而表现出不同程度的狐臭症状。
