面部表情肌运动障碍表现为患侧肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂闭合异常等，急性起病者部分发病前1-2天有患侧耳后持续性疼痛及乳突部压痛，中枢性面瘫由脑血管病等引发病变对侧眼裂以下面瘫且额肌不受累伴中枢症状，周围性面瘫多因面神经炎致患侧全部表情肌瘫痪伴耳后疼痛等，儿童面瘫可能由病毒感染引起需及时就医防影响发育，老年人面瘫常合并基础疾病需综合评估和全面护理，女性生理期等特殊时期恢复有差异需关注情绪和规律生活。
一、面部表情肌运动障碍
患侧面部肌肉出现瘫痪状况，具体表现为额纹消失、无法正常皱眉，眼裂闭合不完整或闭合无力，闭眼时眼球会向上外方转动，露出白色巩膜（即贝尔征），鼻唇沟变浅、口角下垂，鼓腮以及吹口哨时会漏气，进食时食物易滞留在患侧齿颊之间。
二、症状表现
急性起病者多数在数小时至1-3天内达高峰，部分患者发病前1-2天会出现患侧耳后持续性疼痛以及乳突部压痛现象。
三、不同类型特点
（一）中枢性面瘫
通常由脑血管病、颅内肿瘤等引发，病变对侧眼裂以下的面部表情肌瘫痪，额肌一般不受累，常伴随中枢神经系统其他症状，像偏瘫、偏身感觉障碍等。例如脑血管病导致的中枢性面瘫，除面部表现外，还可能有肢体运动和感觉方面的异常。
（二）周围性面瘫
多因面神经炎所致，整个患侧面部表情肌均瘫痪，涵盖额肌、眼轮匝肌等全部受累，多见于单侧，可伴有同侧耳后疼痛、听觉过敏、舌前2/3味觉减退等。比如面神经炎引起的周围性面瘫，除上述面部表现外，还会有耳后疼痛等伴随症状。
四、特殊人群特点
（一）儿童
儿童面瘫可能由病毒感染等因素引起，需留意及时就医，因为儿童恢复能力虽较强，但延误治疗可能影响面部功能正常发育，要密切观察病情变化，给予适当的关怀与照顾。
（二）老年人
老年人面瘫常合并基础疾病，如高血压、糖尿病等，需综合评估全身状况，在处理面瘫的同时关注基础疾病的控制，由于老年人身体机能相对较弱，康复过程中要注重营养支持等全面护理。
（三）女性
女性面瘫患者在生理期等特殊时期，恢复情况可能存在差异，需关注情绪调节，保持良好心态利于康复，因为情绪状态可能影响神经修复等过程，要给予人文关怀，建议保持规律生活。
