阴道炎症中霉菌性阴道炎表现为外阴瘙痒伴豆腐渣样分泌物，细菌性阴道病是阴道菌群失调致分泌物有鱼腥味且瘙痒较轻；外阴局部病变中外阴硬化性苔藓有外阴瘙痒皮肤变白变薄，外阴鳞状上皮增生瘙痒剧烈皮肤增厚；全身性疾病里糖尿病血糖控制不佳刺激外阴且伴多饮多食多尿等，黄疸因胆盐沉积致外阴瘙痒并伴有皮肤巩膜黄染等；不良卫生习惯长时间不更换卫生巾内裤等会使局部滋生病原体引发瘙痒；过敏因素对卫生巾避孕套化纤内裤等过敏接触后出现外阴瘙痒红肿等。
一、阴道炎症相关
1.霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引发，临床主要表现为外阴瘙痒伴阴道分泌物增多，分泌物多呈豆腐渣样或凝乳状，这是因为白色念珠菌在阴道内大量繁殖，刺激外阴及阴道黏膜导致瘙痒症状出现。
2.细菌性阴道病：是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物有鱼腥味，外阴瘙痒相对较轻，主要是阴道内菌群失衡后产生的代谢产物刺激外阴所致。
二、外阴局部病变
1.外阴硬化性苔藓：病因尚不明确，主要症状为外阴瘙痒、皮肤变白变薄，病变可累及大阴唇、小阴唇、阴蒂等部位，瘙痒程度因个体差异有所不同，病变进一步发展可能会影响外阴形态及功能。
2.外阴鳞状上皮增生：外阴瘙痒剧烈，患者多有搔抓习惯，搔抓后可加重瘙痒症状，病变部位皮肤增厚，颜色多呈暗红或粉红色，长期搔抓还可能导致皮肤破损、皲裂等情况。
三、全身性疾病影响
1.糖尿病：当血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激外阴皮肤，从而引起外阴瘙痒，同时患者常伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状，需通过检测血糖等方式明确诊断。
2.黄疸：血液中胆盐沉积会刺激神经末梢，进而导致外阴瘙痒，此类患者往往还伴有皮肤巩膜黄染、尿色加深等黄疸相关表现。
四、不良卫生习惯因素
长时间不更换卫生巾、内裤，外阴局部清洁不到位，会使局部滋生细菌、真菌等病原体，这些病原体的代谢产物及刺激会引发外阴瘙痒，尤其是在月经期间或出汗较多时，该因素的影响更为明显。
五、过敏因素
对卫生巾、避孕套、化纤材质的内裤等过敏，接触后机体发生过敏反应，会出现外阴瘙痒、红肿等症状，通常在接触过敏原后较短时间内即可出现相关表现，脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解。
