鼻翼两侧出现红血丝的原因包括皮肤屏障受损（长期用不当化妆品、年龄增长、过度护肤、有面部皮肤病史等致抵御能力下降）、玫瑰痤疮（遗传、神经血管调节异常等致鼻部及周围血管扩张）、局部长期用皮质类固醇激素（致皮肤变薄、毛细血管扩张）、环境因素刺激（寒冷、炎热、风沙大刺激鼻部皮肤）。
一、皮肤屏障受损
皮肤屏障由皮脂膜、角质层等结构组成，若受损会使皮肤对外界刺激的抵御能力下降。例如长期使用不恰当的化妆品，其中的某些化学成分可能破坏角质层，导致鼻翼两侧红血丝出现。年龄方面，随着年龄增长，皮肤的自我修复能力逐渐减弱，更易出现皮肤屏障受损进而引发红血丝；对于女性而言，过度护肤如频繁去角质等行为也易破坏皮肤屏障；有过面部皮肤病史的人群，如脂溢性皮炎等，在疾病恢复过程中可能造成皮肤屏障受损，使得鼻翼两侧红血丝显现。
二、玫瑰痤疮
这是一种常见的影响面部的慢性炎症性皮肤病，其发病机制与遗传、神经血管调节功能异常等有关。在玫瑰痤疮的发展过程中，鼻部及周围皮肤的血管会出现扩张等改变，表现为鼻翼两侧红血丝。各年龄段均可发病，女性相对更易受其影响，生活中长时间暴晒、情绪激动等因素可能诱发或加重玫瑰痤疮相关的红血丝情况，有玫瑰痤疮病史的人群鼻翼两侧红血丝出现的风险更高。
三、局部长期使用皮质类固醇激素
长期局部使用这类药物会导致皮肤变薄、毛细血管扩张等不良反应，从而使鼻翼两侧出现红血丝。年龄上并无特定限制，但长期用药的人群需警惕；性别方面无明显差异；生活中因病情需要长期局部使用皮质类固醇激素的患者，若不注意可能引发鼻翼两侧红血丝；有长期局部使用皮质类固醇激素病史的人群，鼻翼两侧红血丝发生的可能性较大。
四、环境因素刺激
长期处于寒冷、炎热、风沙大的环境中，会对鼻部皮肤产生刺激。寒冷刺激会使血管收缩后扩张，反复刺激易导致血管弹性改变；炎热环境可能使皮肤血管扩张；风沙大的环境会损伤皮肤屏障。不同年龄人群在相应环境下受刺激程度不同，例如儿童在户外活动时若未做好防护，更易因环境因素刺激出现鼻翼两侧红血丝；女性可能更关注外在形象，对环境刺激导致的皮肤变化更敏感；长期处于恶劣环境工作生活的人群，鼻翼两侧红血丝出现几率较高。
