雀斑为常染色体显性遗传致儿童期发病的面部褐色点状色素沉着斑，好发面部曝光部位且数量随年龄及日晒增多，与遗传和日晒相关，可通过激光治疗且需严格防晒；黄褐斑是多种因素引发的中青年女性面部对称性黄褐色斑片，好发于双侧颧部等区域，与内分泌、紫外线等多因素相关，需综合治疗包括严格防晒、外用药物、口服药物及结合激光治疗并关注皮肤屏障维护等。
一、定义差异
雀斑是由常染色体显性遗传导致的面部褐色点状色素沉着斑，多在儿童期发病；黄褐斑是由多种因素引发的面部对称性黄褐色色素沉着斑，好发于中青年女性。
二、临床表现区别
1.雀斑：皮损为圆形、卵圆形或不规则形的黄褐色斑点，直径一般3~5mm，好发于面部曝光部位，如鼻梁、颊部等，数量可随年龄增长及日晒增多而增加，日晒后颜色加深、数目增多。
2.黄褐斑：皮损为对称性分布于面颊部的黄褐色斑片，大小不一，形状不规则，无自觉症状，常累及双侧颧部、前额、颞部等区域，颜色可随季节、内分泌变化等因素有所波动。
三、发病因素不同
1.雀斑：主要与遗传和日晒相关，遗传因素起主导作用，日光中的紫外线可促使黑素细胞功能活跃，合成更多黑素，导致雀斑颜色加深、数目增多。
2.黄褐斑：与内分泌（如雌激素、孕激素水平变化）、紫外线照射、遗传易感性、皮肤屏障功能受损、慢性疾病（如肝病、肾病等）、口服避孕药等多种因素相关，内分泌失调可刺激黑素细胞分泌黑素，紫外线则会加重色斑。
四、好发人群有别
1.雀斑：可发生于任何种族和年龄段，儿童期较为多见。
2.黄褐斑：以女性居多，尤其是育龄期女性，妊娠、口服避孕药等可诱发或加重病情，此外，有家族遗传易感性的人群也更易患病。
五、治疗方式差异
1.雀斑：可采用激光治疗（如Q开关红宝石激光、翠绿宝石激光等），利用激光的光热效应破坏黑素颗粒，达到去除雀斑的目的，治疗后需严格防晒以降低复发风险。
2.黄褐斑：需综合治疗，包括严格防晒（外出涂抹高倍数防晒霜、佩戴遮阳帽等）；外用药物如氢醌霜等抑制黑素合成；口服药物（如氨甲环酸等）调节体内代谢；还可结合激光治疗（如皮秒激光等），但需根据个体情况谨慎选择，治疗过程中需关注皮肤屏障的维护及内分泌等相关因素的调整。
