银屑病具遗传易感性，HLA基因等与之密切相关，免疫因素中免疫系统异常致T淋巴细胞等功能失调、细胞亚群失衡及炎症反应等，环境因素包含感染、精神紧张焦虑抑郁等不良情绪、皮肤外伤、某些药物及吸烟酗酒等不良生活方式可诱发或加重银屑病。
一、遗传因素
银屑病具有遗传易感性，家族中有银屑病患者时，亲属患病风险高于普通人群。人类白细胞抗原（HLA）基因等与银屑病遗传易感性密切相关，例如HLA-C0602等位基因与银屑病发病风险显著相关，遗传因素通过影响免疫系统调控等机制，使个体面对其他诱发因素时发病风险增加，不同遗传背景个体发病风险存在差异。
二、免疫因素
免疫系统异常是银屑病发病关键。体内T淋巴细胞等免疫细胞功能失调，Th1、Th17等细胞亚群失衡，Th17细胞分泌的白细胞介素-17（IL-17）等增多，促进角质形成细胞增殖和炎症反应，致皮肤表皮细胞过度增生与角化不全，呈现银屑病典型皮损。且免疫系统异常激活会吸引更多炎症细胞浸润皮肤组织，加重炎症反应，形成恶性循环，使皮损持续反复发作。
三、环境因素
1.感染因素：某些细菌、病毒感染可诱发或加重银屑病，如链球菌感染与点滴状银屑病发病关系密切，儿童和青少年中链球菌性扁桃体炎等感染后，可能触发免疫系统异常反应引发银屑病。
2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可影响免疫系统和神经内分泌系统，增加银屑病发病风险或致病情加重。精神因素通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响机体免疫调节，打破免疫平衡，促进银屑病发生发展。
3.外伤因素：皮肤外伤，像烫伤、抓伤、手术切口等，可能诱发同形反应，致外伤部位出现银屑病样皮损。因外伤破坏皮肤屏障功能，激活局部炎症反应与免疫反应，使银屑病病理过程在外伤部位启动。
4.药物因素：某些药物可诱发银屑病，如锂制剂、β-受体阻滞剂等，这些药物通过干扰机体生理功能或免疫系统，促使有遗传易感性个体发病，用药时需密切关注是否出现银屑病样皮疹等不良反应。
5.生活方式因素：吸烟、酗酒等不良生活方式与银屑病发病和病情加重相关。吸烟影响免疫系统功能，增加炎症反应；酗酒可能干扰肝脏等器官代谢功能，间接影响皮肤健康状态，增加银屑病发病风险或致病情难控。
