荨麻疹典型表现为突然出现大小形态不规则边界清晰的红色或苍白色风团且数小时内消退但反复,瘙痒剧烈搔抓后风团可增多增大,有急性发作或转为超六周的慢性发作且儿童急性多成人慢性多,风团形态多样,累及消化道黏膜可致恶心呕吐腹痛腹泻等、累及呼吸道黏膜可引起胸闷呼吸困难等,风团初期多红后可转为苍白,病程受年龄影响,有寒冷性、日光性等特殊类型且各有特定诱发表现,风团分布不定,部分患者伴发热头痛等全身症状。
一、皮肤风团
突然出现大小不一、形态不规则的红色或苍白色风团,边界清晰,通常数小时内消退且不留痕迹,但会反复出现,这是荨麻疹最典型的表现,由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加所致。
二、瘙痒剧烈
患者自觉不同程度的瘙痒感,搔抓后风团可增多、增大,瘙痒程度因个体差异和病情轻重而异,严重时可影响患者的日常生活和睡眠。
三、发作形式多样
可呈急性发作,短时间内出现大量风团;也可转为慢性,反复发作超过6周,慢性荨麻疹在成人中相对多见,儿童急性荨麻疹比例较高。
四、风团形态多变
风团形状可呈圆形、椭圆形、环形等,部分可融合成大片状,外观多样,且风团大小不等,小的如米粒,大的可累及大片皮肤。
五、累及黏膜表现
若累及消化道黏膜,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;累及呼吸道黏膜时,可引起胸闷、呼吸困难,严重者可能导致窒息,需紧急处理。
六、颜色变化
风团初期多为红色,随病情发展或局部血液循环变化,可能转为苍白色,颜色变化反映局部血管状态的改变。
七、病程受年龄影响
儿童荨麻疹多以急性为主,可能与感染等因素相关;成人慢性荨麻疹比例较高,可能与自身免疫、慢性疾病等因素有关,不同年龄群体病程特点有差异。
八、特殊类型表现
存在多种特殊类型荨麻疹,如寒冷性荨麻疹,接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位出现风团;日光性荨麻疹,皮肤暴露于日光后数分钟内出现风团等,不同类型有其特定诱发因素和表现。
九、风团分布不定
风团可泛发全身,如累及躯干、四肢等部位;也可局限于某一特定部位,如面部、手部等,分布无固定规律。
十、伴随全身症状
部分患者可能伴有发热、头痛等全身症状,尤其由感染引起的荨麻疹,常伴有发热表现,提示可能存在感染性因素参与病情发展。