面瘫治疗包括药物治疗，其中糖皮质激素早期应用可减轻面神经水肿，抗病毒药物针对病毒感染相关面瘫，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复再生；物理治疗急性期过后可用红外线照射改善局部血液循环、超短波透热疗法改善局部血液循环减轻炎症水肿；经保守治疗无效可考虑面神经减压术；儿童用药需谨慎、物理治疗参数要据耐受调，孕妇治疗要权衡药物对胎儿影响优先选影响小手段且药物需评估利弊，老年人要综合基础疾病调整治疗方案保障健康。
一、药物治疗
1.糖皮质激素：早期应用可减轻面神经水肿，常用药物如泼尼松等，通过抑制炎症反应发挥作用，需根据患者病情及身体状况合理选用，注意可能存在的如胃肠道刺激等副作用。
2.抗病毒药物：若明确为病毒感染相关面瘫，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物，以针对病因进行治疗，需依据病毒检测等结果合理应用。
3.神经营养药物：如甲钴胺等，可促进神经的修复与再生，为神经的正常功能维持提供必要的营养支持。
二、物理治疗
1.红外线照射：急性期过后可采用红外线照射，利用其热效应改善局部血液循环，促进面神经功能恢复，治疗时需注意照射的部位、距离及时间等，避免烫伤等情况。
2.超短波透热疗法：通过超短波产生的电磁场作用于面部，改善局部血液循环，减轻炎症水肿，有助于面瘫症状的缓解，治疗过程中需关注患者的耐受情况等。
三、手术治疗
对于经保守治疗无效的患者，可考虑面神经减压术等手术方式。手术旨在解除面神经受压情况，为面神经功能恢复创造条件，但手术有一定适应证及风险，需严格评估患者病情后决定是否采用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童面瘫在药物选择上需格外谨慎，避免使用可能影响儿童生长发育等不适合的药物，物理治疗时要严格控制治疗参数，如红外线照射的强度等需根据儿童年龄及耐受程度调整，且要密切观察治疗反应。
2.孕妇：孕妇面瘫治疗时需权衡药物对胎儿的潜在影响，优先选择对胎儿影响小的治疗手段，如物理治疗等，药物使用需在医生充分评估利弊后谨慎选用，确保母婴安全。
3.老年人：老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，面瘫治疗时需综合评估基础疾病的控制情况，在选择治疗方案时要考虑基础疾病对治疗的影响及治疗可能对基础疾病的干扰，调整治疗方案需更加精细，以保障患者整体健康状况。
