面瘫主要表现为面部表情肌运动功能障碍，包括患侧额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、流涎、讲话漏风、味觉障碍、听觉过敏等，不同类型面瘫症状有差异，儿童、成人、性别表现基本相似，生活方式及基础病史会影响面瘫发病及症状表现。
额纹消失：正常情况下，额部有明显的额纹，而面瘫患者患侧额纹会变浅或消失，这是因为面神经支配的额肌功能受到影响，导致肌肉无法正常收缩形成额纹。例如贝尔面瘫患者，多有患侧额纹变浅或消失的表现。
眼裂扩大：患侧眼睑不能正常闭合，眼裂会比健侧明显扩大。这是由于眼轮匝肌麻痹，失去了正常闭合眼睑的功能。比如周围性面瘫时，眼轮匝肌麻痹较为常见，可出现眼裂增大的症状。
鼻唇沟变浅：面部的鼻唇沟是由上唇方肌和颧大肌等肌肉形成的，面瘫患者患侧鼻唇沟会变浅。这是因为这些肌肉受累，导致鼻唇沟区域的肌肉运动异常。
口角下垂：患侧口角会向下歪斜，在微笑或做其他面部动作时，这种口角下垂的表现会更加明显。这是由于口轮匝肌等肌肉瘫痪，口角失去正常的上提等运动功能。
流涎：由于口角下垂，患者可能会出现流涎的情况，食物残渣等容易滞留在患侧齿颊之间。
讲话漏风：在说话时，尤其是发唇齿音等时，会出现漏气的现象，这是因为面部肌肉瘫痪导致口腔闭合不完全。
味觉障碍：部分面瘫患者可能会出现患侧舌前2/3的味觉减退或消失，这与面神经中支配味觉的纤维受累有关。例如，在亨特综合征引起的面瘫中，常可伴有味觉障碍。
听觉过敏：少数面瘫患者会出现患侧听觉过敏，即对声音的感受异常敏感，这是因为面神经中的镫骨肌支受累，导致镫骨肌功能障碍，使患者对声音的传导感知发生变化。
不同类型的面瘫症状表现可能略有差异，如中枢性面瘫一般额纹存在，因为中枢性面瘫是由于对侧皮质核束受损引起，病变对侧眼裂以下面部肌肉瘫痪，而额肌受双侧皮质核束支配，所以额纹保留；周围性面瘫则多为整个患侧面部表情肌瘫痪，包括额纹消失等表现。年龄方面，儿童和成人患面瘫时症状表现基本相似，但儿童可能在发病时因表述不清，需要家长更细致观察其面部表情等变化；性别上一般无明显差异；生活方式方面，长期过度劳累、睡眠不足等可能增加面瘫发病风险，进而影响面瘫症状的出现和表现；有神经系统疾病病史、耳部感染病史等人群发生面瘫的几率相对较高，且症状表现可能因基础病史有所不同。
