三期子宫癌依FIGO分期为肿瘤侵犯超出子宫体未达骨盆壁或阴道下1/3且扩展至盆腔内邻近组织无远处转移，临床表现有阴道不规则流血、排液异常伴恶臭、下腹部疼痛及消瘦等不同年龄表现有差异，诊断靠盆腔CT、MRI影像学及病理活检，治疗有手术、放疗、化疗，预后与身体状况、病理类型、治疗反应等有关，康复需保证休息、营养均衡、适度活动，随访前两年频后适当延长，老年及年轻有生育需求者有不同随访考量。
一、三期子宫癌的分期特征
三期子宫癌依据国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，指肿瘤侵犯超出子宫体，但未达骨盆壁或未达阴道下1/3，肿瘤已扩展至盆腔内邻近组织，尚未发生远处转移。
二、临床表现要点
患者可出现阴道不规则流血，出血量无固定规律；阴道排液异常，多为血性或浆液性且伴恶臭；部分患者有下腹部疼痛，病情进展可致消瘦等全身表现。不同年龄患者表现有差异，年轻患者因生育需求对症状感知及处理需特殊考量，老年患者则可能因基础疾病影响症状呈现及对治疗的耐受。
三、诊断评估方法
1.影像学检查：盆腔CT可清晰显示肿瘤与周围组织关系，MRI对软组织分辨力高，能精准判断肿瘤侵犯范围；2.病理活检：取病变组织进行病理分析，是确诊三期子宫癌的金标准，可明确肿瘤性质及分期。
四、治疗方案选择
1.手术治疗：适合手术的患者可行根治性子宫切除及盆腔淋巴结清扫等手术，切除肿瘤及相关区域组织；2.放疗：包括外照射与内照射，外照射针对盆腔及可能转移区域，内照射聚焦肿瘤原发部位，杀灭肿瘤细胞；3.化疗：采用全身化疗，通过药物杀灭残留癌细胞或控制肿瘤进展，具体化疗方案依患者情况制定。
五、预后相关因素
患者身体状况、肿瘤病理类型、对治疗的反应等影响预后。身体状况良好、病理分化程度高、对治疗反应敏感者预后相对较好。不同年龄患者对治疗耐受性不同，老年患者因基础疾病等因素可能影响预后，年轻有生育需求患者需综合考虑生育相关后续问题对预后的潜在影响。
六、康复与随访要点
康复期患者需保证休息，维持营养均衡，适度进行体力允许的活动。随访至关重要，治疗结束后前两年每3-6个月复查妇科检查、影像学及肿瘤标志物等，之后可适当延长间隔。老年患者随访要关注基础疾病对复查的影响及身体耐受情况，年轻有生育需求患者需考虑生育相关后续随访问题，以便及时发现复发等情况并处理。
