什么是单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒分两型HSV-1常引发口唇面部感染HSV-2多与生殖器疱疹相关具典型疱疹病毒结构核心为双股DNA可在人体上皮细胞增殖有潜伏感染特性HSV-1主要通过密切接触和飞沫传播HSV-2主要经性接触传播或分娩时母婴传播HSV-1感染常表现为口唇疱疹初起有灼热感后现红斑水疱破溃结痂易复发HSV-2感染多引起生殖器部位水疱溃疡伴疼痛瘙痒部分无症状易忽视诊断方法有病毒培养核酸检测血清学检查孕妇感染HSV分娩时发作可致新生儿感染需监测防护儿童感染需保持局部清洁避免搔抓免疫低下人群感染病情更严重易复发需加强干预及监测。

一、定义与分类

单纯疱疹病毒是一种双链DNA病毒，属于疱疹病毒科单纯疱疹病毒属，主要分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-1）和Ⅱ型（HSV-2）。HSV-1常引发口唇、面部等部位的感染，HSV-2多与生殖器疱疹相关。

二、生物学特性

单纯疱疹病毒具有典型的疱疹病毒结构，核心为双股DNA，外绕蛋白衣壳及包膜。病毒可在人体上皮细胞等中增殖，具备潜伏感染特性，感染后可长期潜伏于神经节内，在机体免疫力下降等情况下易复发。

三、传播途径

HSV-1传播：主要通过密切接触传播，如与感染者接吻、共用餐具等，亦可通过飞沫传播。

HSV-2传播：主要经性接触传播，也可在分娩过程中由母亲传染给新生儿。

四、临床表现

HSV-1感染：常表现为口唇部位的疱疹，初起局部有灼热感，继而出现红斑、簇集性小水疱，破溃后可结痂，病程约1-2周，易复发。

HSV-2感染：多引起生殖器部位的水疱、溃疡，伴有疼痛、瘙痒等，部分患者可无明显症状，易被忽视。

五、诊断方法

病毒培养：采集病变部位样本进行病毒培养，可明确病毒类型，但耗时较长。

核酸检测：通过PCR等技术检测病毒核酸，特异性和敏感性较高。

血清学检查：检测血清中特异性抗体，可辅助诊断既往感染或现症感染。

六、不同人群特点及注意事项

孕妇：若孕妇在孕期感染HSV，尤其是分娩时发作，可能导致新生儿感染，需密切监测并采取相应防护措施，如必要时剖宫产。

儿童：儿童感染HSV后需注意保持局部清洁，避免搔抓以防继发细菌感染，由于儿童免疫力相对较弱，需关注病情变化，必要时就医。

免疫低下人群：如艾滋病患者等，感染HSV后病情可能更严重且易复发，需加强免疫力相关干预及抗病毒监测。