阴道炎主要包括细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病（念珠菌性阴道炎）、滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎症状为阴道瘙痒、有鱼腥臭味稀薄分泌物等，发病与菌群失调等有关，依据Amsel标准诊断；外阴阴道假丝酵母菌病主要症状是重度外阴阴道瘙痒等，发病与白色假丝酵母菌条件致病及特定情况有关，找到芽生孢子或假菌丝可确诊；滴虫性阴道炎有阴道瘙痒、分泌物异常等症状，由阴道毛滴虫引起，经性交或间接传播，找到阴道毛滴虫可确诊
一、细菌性阴道炎
1.症状表现：阴道瘙痒多为轻度至中度，伴有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物，呈灰白色，可伴有外阴轻度灼热感。有研究显示，约10%-40%患者无临床症状。
2.发病因素：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增多有关。性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等可增加发病风险。育龄女性相对更易受影响，因为此阶段激素水平等因素易导致阴道菌群环境改变。
3.诊断依据：依据Amsel标准，具备以下4项中3项即可诊断：阴道分泌物呈灰白色、匀质、稀薄；线索细胞阳性；阴道分泌物pH＞4.5；胺臭味试验阳性。
二、外阴阴道假丝酵母菌病（念珠菌性阴道炎）
1.症状表现：主要症状为重度外阴阴道瘙痒，奇痒难忍，可持续数天至数周，还伴有阴道分泌物增多，分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，部分患者可伴有外阴部灼热痛、性交痛及排尿痛。
2.发病因素：白色假丝酵母菌为条件致病菌，当阴道内环境改变，如妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素、长期应用雌激素等情况时易发病。女性各年龄段均可发病，孕期女性由于体内激素变化，阴道糖原含量增加，pH值改变，更易感染。
3.诊断依据：若在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。可通过阴道分泌物涂片镜检、培养等方法进行检测。
三、滴虫性阴道炎
1.症状表现：阴道瘙痒程度不一，多为中度瘙痒，伴有阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，呈黄绿色。若合并尿道感染，可出现尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。
2.发病因素：由阴道毛滴虫引起，经性交直接传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。性活跃期女性多见，因为此阶段性生活相对频繁，增加了传播机会。
3.诊断依据：在阴道分泌物中找到阴道毛滴虫即可确诊。可采用生理盐水涂片法或培养法检测阴道毛滴虫。
