新生儿癫痫发作时肢体有震颤、抽搐等症状,呼吸有节律改变,面色也会异常;发作后精神萎靡、嗜睡且可能吃奶差,这些症状与新生儿神经系统发育不完善、脑部神经元异常放电等因素相关,需关注新生儿发作时及发作后的表现以了解其健康状况并采取相应措施。
一、发作时的症状表现
肢体症状:
震颤:新生儿可出现肢体不自主的震颤,这种震颤往往没有明显规律,幅度可大可小,可能仅表现为手指的细微抖动,也可能是肢体较大幅度的晃动。从年龄因素考虑,新生儿神经系统发育尚不完善,容易出现这种异常的肌肉运动。
抽搐:较为典型的是局部或全身肌肉的抽搐,全身抽搐时可表现为四肢伸直、抖动,同时可能伴有面部肌肉的抽动,如眼睛上翻、口周发绀等情况。这是由于大脑神经元异常放电导致肌肉异常收缩引起,与新生儿脑部发育不成熟,神经元之间的调控机制不稳定有关。
呼吸症状:
呼吸节律改变:可能出现呼吸暂停,即呼吸突然停止数秒;也可能出现呼吸急促且不规则的情况。呼吸暂停可能是因为大脑异常放电影响了呼吸中枢的正常功能,而呼吸不规则则与脑部神经元的异常兴奋传导至呼吸相关神经有关,这在早产儿等神经系统发育相对更不完善的新生儿中更易发生。
面色及肤色症状:
面色改变:可出现面色发灰、发白或发红等异常面色。面色发灰或发白可能与脑部异常放电导致的血液循环调节异常有关,而面色发红可能是因为抽搐等发作导致身体代谢改变,血液循环加快等因素引起,这与新生儿的生理特点及脑部异常放电的影响相关。
二、发作后的表现
精神状态:发作后新生儿可能出现精神萎靡、嗜睡的情况。这是因为癫痫发作消耗了新生儿较多的能量,且大脑神经元的异常放电对脑部功能有一定影响,导致新生儿在发作后处于相对疲劳、功能恢复的状态。对于有过癫痫发作的新生儿,后续需要密切观察其精神状态的变化,因为这可能提示脑部功能恢复的情况以及是否有再次发作的潜在可能。
吃奶情况:部分新生儿在癫痫发作后会出现吃奶差的现象。可能是因为发作过程影响了胃肠道的神经调节,或者是精神状态不佳导致食欲减退。对于新生儿来说,充足的奶量摄入是保证生长发育的关键,吃奶差需要引起重视,进一步排查是否与癫痫发作及脑部情况有关,同时要采取适当措施保证新生儿的营养供应,比如可以尝试少量多次喂养等方式,但需在专业医护人员指导下进行,因为不同情况的新生儿喂养调整方式不同。