盗汗的生理性因素有环境温度过高、盖被过厚及睡前食用辛辣食物、大量饮咖啡或浓茶等；病理性因素包括结核菌感染等感染性疾病、甲亢等内分泌疾病、淋巴瘤等肿瘤性疾病、自主神经紊乱等神经系统疾病、更年期综合征、慢性心力衰竭等其他疾病；儿童需排查包裹过严、感染、维D缺乏性佝偻病，孕妇多因激素变化代谢快致生理性盗汗伴其他异常需排查病理性，老年人警惕肿瘤、感染等病理性因素。
一、生理性因素
1.环境因素：睡眠环境温度过高（如室温＞25℃）、盖被过厚等，人体通过出汗散热维持体温平衡，调整环境温度（如使用空调将室温调至20~25℃）及减少被褥后多可改善。例如夏季高温未合理降温时易出现夜间盗汗。
2.饮食因素：睡前食用辛辣食物（如辣椒）、大量饮用咖啡或浓茶等，其中的刺激性成分刺激交感神经致汗腺分泌增加。如睡前饮浓茶后，可能引发夜间出汗。
二、病理性因素
1.感染性疾病：
结核菌感染：结核杆菌感染人体后可致盗汗，常伴低热、乏力、咳嗽等，如肺结核患者多在夜间或凌晨出现盗汗。
其他感染：细菌、病毒等引起的发热性疾病，体温恢复过程中通过出汗散热，表现为夜间盗汗，常伴相应感染的典型症状。
2.内分泌疾病：
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多致机体代谢亢进、交感神经兴奋，出现多汗包括夜间盗汗，伴心慌、手抖、消瘦、食欲亢进等。
糖尿病：血糖控制不佳时，低血糖反应可致夜间出汗；自主神经病变也可引起汗腺分泌异常，伴血糖波动、消瘦等表现。
3.肿瘤性疾病：某些肿瘤（如淋巴瘤）致机体代谢紊乱、免疫功能异常，出现盗汗，常伴消瘦、乏力、肿块等。
4.神经系统疾病：自主神经紊乱影响汗腺调节功能致夜间盗汗，常见于长期精神紧张、压力大、熬夜者，伴失眠、焦虑等神经功能紊乱症状。
5.其他疾病：
更年期综合征：女性更年期雌激素水平波动或下降，致自主神经功能紊乱，出现夜间盗汗，伴潮热、月经紊乱、情绪波动等。
慢性心力衰竭：心功能不全时夜间平卧回心血量增加、肺淤血加重，机体通过出汗调节，伴呼吸困难、水肿等。
三、特殊人群特点
儿童：需排查生理性包裹过严，病理性可因感染、维生素D缺乏性佝偻病等，后者伴颅骨软化、方颅等骨骼改变。
孕妇：多因体内激素变化、代谢加快致生理性盗汗，若伴其他异常需排查病理性原因。
老年人：警惕肿瘤、感染等病理性因素，因机体机能下降，疾病隐匿性强。
