部分癫痫具遗传易感性特定基因突变可致神经元异常放电,胎儿期脑部受不良因素影响发育畸形、出生或婴儿期颅脑损伤可引发,儿童期脑部感染、低血糖、低血钙能导致,热性惊厥反复发作易转变,神经皮肤综合征因基因缺陷及病变会引发癫痫。
一、遗传因素
部分癫痫具有遗传易感性,若家族中有癫痫患者,小孩患癫痫的风险可能增加。研究表明,某些特定的基因突变可导致神经元离子通道功能异常,使得大脑神经元异常放电的阈值降低,从而引发癫痫发作。例如,一些常染色体显性或隐性遗传的癫痫综合征与特定基因的突变相关。
二、脑部结构异常
1.胎儿期脑部发育畸形:在胎儿发育过程中,如受到感染、药物、辐射等不良因素影响,可能出现脑部结构的先天性畸形,如脑皮质发育不良等,这会导致神经元的排列和功能异常,进而引发癫痫。
2.出生时或婴儿期颅脑损伤:早产、难产、新生儿窒息等情况可能造成婴儿颅脑损伤,使得脑部组织受损,后续容易出现神经元异常放电,引发癫痫。比如新生儿颅内出血后,局部脑组织发生病变,影响神经信号传递,增加癫痫发作的几率。
三、脑部感染
儿童时期若发生脑炎、脑膜炎等脑部感染性疾病,病原体可直接侵犯脑组织,引起炎症反应,破坏脑部正常的神经结构和功能,导致神经元异常放电,从而引发癫痫。例如,病毒性脑炎可能累及大脑颞叶等部位,影响其正常功能,引发癫痫发作。
四、代谢紊乱
1.低血糖:小孩长时间空腹、营养不良等情况可能导致低血糖,血糖水平过低会影响脑部能量供应,干扰神经元的正常代谢和电活动,引发癫痫发作。
2.低血钙:钙是维持神经元稳定性的重要元素,儿童时期若出现低血钙,会使神经元的兴奋性增高,容易导致异常放电,引发癫痫。比如维生素D缺乏性佝偻病患儿可能伴有低血钙,增加癫痫发生风险。
五、热性惊厥反复发作
儿童在发热时若出现热性惊厥,若惊厥反复发作,可能会对脑部造成一定损伤,进而增加转变为癫痫的可能性。热性惊厥的发生与儿童神经系统发育不完善有关,高热刺激下神经元异常放电引发惊厥,多次反复发作后,脑部的神经调节机制可能被打乱,容易发展为癫痫。
六、神经皮肤综合征
如结节性硬化症等神经皮肤综合征,患儿体内存在特定的基因缺陷,会导致皮肤、神经系统等多部位出现病变,其中神经系统受累时可引发癫痫。这类疾病具有遗传性,患儿会出现脑部的错构瘤等病变,影响神经元的正常功能,导致癫痫发作。