真菌股沟癣是皮肤癣菌等致病性真菌侵袭腹股沟皮肤引发的浅表真菌感染病病变局限于腹股沟及周边皮肤，病因主要是皮肤癣菌喜好温暖潮湿环境及多汗、穿着紧身衣物等诱发因素，症状有腹股沟边界清晰红斑伴丘疹水疱、瘙痒等，诊断依据典型表现结合真菌镜检或培养，治疗以外用抗真菌药为主需巩固，预防要保持清洁干燥穿宽松衣物不共用物品控基础病，特殊人群儿童用温和制剂孕妇选安全药糖尿病患者控血糖。
一、定义
真菌股沟癣是由皮肤癣菌等致病性真菌侵袭腹股沟皮肤引发的浅表真菌感染性疾病，病变主要局限于腹股沟及其周边皮肤区域。
二、病因
1.病原体：主要为皮肤癣菌，如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，此类真菌喜好温暖潮湿环境，易在皮肤褶皱处定植繁殖。2.诱发因素：多汗、局部透气性差（如穿着紧身不透气衣物）、肥胖导致局部摩擦多汗、长期使用糖皮质激素、糖尿病患者血糖控制不佳等，均会增加感染风险，且可通过直接接触患者或污染的毛巾、衣物等物品传播。
三、症状
腹股沟区域出现边界清晰的红斑，红斑边缘可见丘疹、水疱，中央皮肤趋于正常，伴有不同程度瘙痒，病情迁延者可出现皮肤增厚、苔藓样变，部分患者因搔抓可继发细菌感染，出现红肿、渗液等表现。
四、诊断
依据典型临床表现（腹股沟区域特征性皮损），结合真菌镜检（刮取皮损边缘鳞屑镜下可见菌丝）或真菌培养（明确致病真菌种类及药敏情况）进行确诊，以区分其他类似皮肤病（如接触性皮炎、湿疹等）。
五、治疗
以外用抗真菌药物为主，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用，常见药物如克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，需持续用药至皮损完全消退后巩固1-2周，以减少复发。
六、预防
1.保持腹股沟清洁干燥，每日清洗并擦干局部，尤其运动出汗后及时清洁。2.穿着宽松、透气的棉质内裤，避免紧身衣物加重局部潮湿。3.避免与他人共用浴盆、毛巾等个人物品，防止交叉感染。4.积极控制基础疾病，如糖尿病患者需严格管理血糖，以降低真菌定植风险。
七、特殊人群考虑
1.儿童：应选用温和、低刺激的抗真菌制剂，避免搔抓致皮肤破损，加重感染，家长需监督儿童保持局部清洁，必要时在医生指导下用药。2.孕妇：用药需权衡利弊，优先选择局部外用且经临床验证相对安全的药物，避免自行滥用药物影响胎儿健康。3.糖尿病患者：需严格控制血糖水平，良好的血糖控制可降低真菌股沟癣的复发几率，同时注意保持腹股沟局部卫生。
