甲沟炎主要由甲周组织损伤（如过度修剪指甲等）、长期潮湿环境或糖尿病等基础疾病引发细菌感染所致，早期炎症轻时可局部用3%过氧化氢溶液或碘伏浸泡并保持干燥清洁，脓肿未破溃需专业医护人员消毒后挑破引流，感染加重成明显脓肿保守无效行切开引流术，甲床下积脓可能需拔甲术，预防要规范指甲护理、保持局部干燥清洁、管理基础疾病，儿童处理需谨慎及时就医，老年人注重局部清洁感染控制，糖尿病患者要严控血糖。
一、明确病因与诱因
甲沟炎主要由甲周组织损伤（如过度修剪指甲、咬甲、外伤、撕倒刺等）引发细菌（常见金黄色葡萄球菌）感染所致，此外，长期处于潮湿环境、糖尿病等基础疾病也会增加发病风险。
二、非手术治疗措施
1.局部清洁与热敷：早期炎症较轻时，可用3%过氧化氢溶液或碘伏进行局部浸泡，每日3~4次，每次20分钟左右，可起到杀菌、减轻红肿的作用；同时保持局部干燥清洁，避免沾水加重感染。
2.脓肿处理：若局部形成脓液但未破溃，可在严格消毒后，用无菌针头挑破引流，排出脓液以缓解症状，但需由专业医护人员操作，避免自行盲目处理导致感染扩散。
三、手术治疗方式
1.切开引流术：当感染加重形成明显脓肿且保守治疗无效时，需行切开引流术，通过切开脓肿部位排出脓液，促进炎症消退。
2.拔甲术：若甲床下积脓，可能需要拔除部分或全部指甲。拔甲时需注意避免损伤甲床，以保障新甲正常生长。术后要加强创面护理，定期换药。
四、预防复发要点
1.规范指甲护理：正确修剪指甲，避免过短或过深修剪，指甲边缘应呈平直状，勿随意咬甲、撕倒刺，防止甲周组织损伤。
2.保持局部干燥清洁：手部或足部接触水后及时擦干，尤其是从事水下工作或易沾水职业者，要注意防护并及时干燥。
3.基础疾病管理：糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖环境利于细菌繁殖，易导致甲沟炎反复；老年人需关注血液循环状况，适当加强局部护理。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童皮肤娇嫩，甲沟炎处理需格外谨慎，切勿自行随意挤压或挑破，应及时就医，由专业医生根据病情采取合适治疗，避免因处理不当加重感染或影响甲床发育。
老年人：老年人血液循环相对较差，甲沟炎恢复较慢，治疗中要更注重局部清洁与感染控制，严格遵循医嘱，必要时延长换药等护理周期。
糖尿病患者：除规范治疗甲沟炎外，需严格控制血糖水平，维持血糖稳定有助于降低细菌感染风险，减少甲沟炎复发几率。
