急性脊髓炎临床表现是什么

来源:民福康

运动障碍急性期多为脊髓休克期,表现多样,儿童有差异;恢复期肌张力、腱反射等有变化,肌力恢复从远端始。感觉障碍有感觉平面及平面上缘异常感觉,儿童表述能力影响检查。自主神经功能障碍有尿便障碍及皮肤表现,不同年龄人群表现有别,需针对性护理。

一、运动障碍

1.急性期表现:多为脊髓休克期,表现为截瘫、四肢瘫或部分肢体瘫,肌张力降低,腱反射消失,病理反射引不出,尿便潴留等。在儿童中,急性脊髓炎导致的运动障碍可能因年龄不同而有一定差异,婴幼儿可能更易出现肌张力明显低下等表现,且恢复过程可能受其自身发育特点影响,比如较大儿童的神经发育相对更完善,可能在运动功能恢复上有不同的表现趋势。

2.恢复期表现:肌张力逐渐增高,腱反射亢进,出现病理反射,肢体肌力开始逐渐恢复,一般肢体肌力恢复常从远端开始,如手部小肌肉先有肌力改善迹象,然后逐渐向近端发展,但具体恢复速度和程度因个体差异及病情严重程度而异,一些有基础疾病或病史复杂的患者恢复可能相对缓慢。

二、感觉障碍

1.感觉平面:病变节段以下所有感觉丧失,可在体表查到感觉缺失平面,该平面是判断脊髓病变节段的重要依据之一。不同年龄患者对感觉障碍的表述能力不同,儿童可能较难准确表达感觉异常,需要医护人员通过详细的神经系统检查来确定感觉平面,比如通过轻触觉、痛觉等检查手段来明确感觉缺失的范围和平面。

2.感觉异常:部分患者在感觉缺失平面上缘可有感觉过敏区或束带感等异常感觉,这可能与脊髓病变引起的神经冲动异常传导有关,对于有特殊生活方式或病史的患者,如既往有神经系统疾病史的患者,这种感觉异常可能会对其日常生活产生更明显的影响,需要特别关注和护理。

三、自主神经功能障碍

1.尿便障碍:早期为尿便潴留,脊髓休克期过后可出现尿失禁。男性患者可能因盆腔自主神经受累出现相应的排尿、排便功能紊乱,女性患者也可能出现类似情况,但在不同年龄人群中表现可能略有不同,儿童由于膀胱和直肠的发育尚未完全成熟,尿便障碍的管理需要更精心的护理,比如根据年龄特点选择合适的排尿排便辅助措施等。

2.皮肤表现:病变节段以下皮肤干燥、无汗、少汗,皮肤温度较低等,长期卧床的患者还可能因皮肤感觉障碍和自主神经功能紊乱导致压疮等皮肤问题,对于老年患者或本身存在皮肤基础问题的患者,需要更加注重皮肤护理,定时翻身、保持皮肤清洁干燥等,以预防压疮等并发症的发生。

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急性脊髓炎
急性脊髓炎主要是由于病毒感染或自身免疫反应而引起的脊髓病炎性病变。
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急性脊髓炎如何治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎的患者可以在医生的指导下使用皮质类固醇激素、营养神经、抗生素等药物,比如甲基强的松龙、注射用鼠神经生长因子、维生素B1、甘露醇、青霉素等药物进行治疗,可以有效的控制疾病的进一步发展,通常情况下患者一般在三到六个月左右的时间可以逐渐恢复自理。注意在治疗期间要加强患者皮肤的护理,要经常翻身拍背
脊髓炎能治好吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊髓炎一般是可以被治好的,但如果患者已经出现严重的并发症,是很难彻底性根治的。急性期患者需要卧床休息,同时也需要遵医嘱采用辅酶A、胞二磷胆碱等促进神经修复的药物治疗。饮食上以清淡、高维生素、高营养的食物为主。
急性脊髓炎临床表现是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎这是一种神经内科的常见疾病。该疾病是因为身体发生了感染后,造成了自身免疫反应而导致的疾病。患者会出现运动障碍、自主神经障碍等表现,运动障碍会表现为出现双侧的肢体对症性的瘫痪,病变关节下面的位置会有感觉丧失等表现,而自主神经障碍表现为患者会出现出汗量增多、皮肤潮红等表现。患者需要遵医嘱使用类
急性脊髓炎严重吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
急性脊髓炎大多数是不严重的,但是还是需要有实施仔细检查,患者要在日常生活中发觉疾病之后及时救治。可以通过口服药物调养,也可以服食肾上腺皮质激素实施救治,在平时也要留意始终保持卫生,可以多消化豆制品或者是水果蔬菜。救治期间也可以适当的实施锻练,从而增进药物炼化。特别声明多做一些户外运动,会有助于身体健
脊髓炎是怎么引起的?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊髓炎有可能是细菌或病毒感染引起的。另外,出现寄生虫感染、支原体感染或立克次体感染的时候也会诱发脊髓炎。建议患者要多休息,可以遵医嘱用辅酶a或胞二磷胆碱等促进神经功能恢复的药物治疗。
脊髓炎的最佳恢复期是什么时候?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
脊髓炎主要是因为身体感染病毒细菌以及螺旋体导致的,会出现运动、自主神经功能障碍,最佳的恢复期在患病的前三个月。建议增加休息的时间,多吃新鲜的水果蔬菜,遵医嘱使用抗感染的药物治疗。
急性脊髓炎能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
急性脊髓炎可以被治愈,建议你不要紧张,并且遵医嘱使用抗生素类药物和甲钴胺等药物治疗,并且经常让家人按摩麻木的肢体,以促进血液循环,以免导致肌肉萎缩,不利于疾病的恢复。
急性脊髓炎临床表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎临床的表现是病人通常有低热并且病变的部位还会出现神经根痛,还会引起肢体出现麻木和乏力的现象。严重的还会导致病人出现瘫痪,如果不及时治疗,还可能会引起肺部感染,也有可能会导致出现尿路感染,并会引起尿失禁现象。当病人出现急性病症的时候,要引起家属的足够重视,可以带病人去医院做相关检查,结合医生
急性脊髓炎该如何治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
急性脊髓炎如何治疗,加强护理,防治各种并发症是保证功能恢复的前提。高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开进行人工辅助呼吸。排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防止膀胱痉挛,体
急性脊髓炎临床表现?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
发病前患者可能会有上呼吸道或肠道的感染病史,随后出现背部疼痛、肢体麻木、无力等症状。急性脊髓炎发病非常急,患者在出现先驱症状后的一到两天内可能就会出现瘫痪、感觉障碍。急性脊髓炎还会引起神经功能的紊乱,比如尿潴留、无汗、盗汗、尿失禁等。患者还会出现乏力、食欲不佳等情况,心理也会受到很大的创伤。这种疾病
急性脊髓炎是什么病
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎是急性发病,病变的部位在脊髓,属于炎症反应。急性脊髓炎更多的是一种感染性疾病,这种感染性疾病是病毒感染或者免疫性疾病所致 。也就是病毒感染以后造成的机体免疫功能失常而出现脊髓病变,病人可以出现在脊髓病变以下的肢体功能障碍、感觉障碍、大小便障碍等。急性脊髓炎的发病也比较急,可能在几分钟或者一两个小时病就出现肢体的瘫痪。另外还有
急性脊髓炎需要做什么检查
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎如果病人突发出现肢体功能障碍,特别是双下肢为主的以下肢逐渐向上进展的肢体功能障碍、二便障碍和感觉障碍,这时可能考虑到是脊髓的病变,特别是脊髓的炎症反应,是急性的病史过程。此时首先要经过神经科的详细查体,判断脊髓损伤的部位。另外从临床上讲要做腰穿,常规查的就是腰穿常规和生化检查,还需要做腰穿的免疫学检查。有些疾病表现的也是急性脊髓
急性脊髓炎有哪些典型症状
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性脊髓炎临床上有以下几方面症状:首先是发病急,病人可能在几分钟或者几小时从下肢逐渐向上发展,可以迅速发展为双下肢瘫、双下肢感觉障碍以及大小便障碍。其次,除了有肢体的功能障碍以外,病人还会出现炎症、局部的神经根损伤,会出现疼痛,特别是背部疼痛或者肩部疼痛,也说明病人的脊髓损伤是高部位的炎症反应。再者,一部分脊髓炎会发生在颈髓、高胸段或者颈
急性脊髓炎原因
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
急性脊髓炎是指各种感染以后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎,其病因一般是感染以后引起的变态反应,半数以上患者发病之前有上呼吸道感染、发热或者是腹泻等病毒感染病史。但是脑脊液当中并不一定会检测出相应的病原微生物或者病原抗体,所以还是推断与病毒感染或者是细菌感染以后所诱发的自身免疫性疾病有关,而不是病毒感染或者是细菌感染本身直接作用所导致。
急性脊髓炎是怎么引起的
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
急性脊髓炎,大多是由病毒或其他感染所引起,比如患者存在呼吸道或者胃肠道病毒感染疾病,机体免疫力较低时,便会引起急性脊髓炎。此外,急性脊髓炎还有可能是由多发性硬化症所引起,也是多发性硬化症的早期表现。因此,在出现急性脊髓炎的症状后,患者应紧急就医治疗,并加强护理,防止出现各种严重并发症。
急性脊髓炎能康复吗
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
急性脊髓炎可能会康复。如果情况比较轻,通过两周甚至更长时间的内科治疗再加上康复治疗,可能有60%左右的急性脊髓炎能得到很好的康复。如果急性脊髓炎症状比较重,例如出现大小便失禁,特别是发病比较急且脚踝以上没有力气的情况下,愈合可能会比较差。
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