癫痫发病原因包括遗传因素使部分癫痫具遗传倾向,脑部疾病中先天性脑发育异常、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤可致神经元异常放电引发癫痫,全身或系统性疾病里代谢紊乱及中毒等会干扰脑部正常功能诱发癫痫。
一、遗传因素
遗传因素是癫痫重要的发病原因之一,许多癫痫具有遗传倾向。研究表明,某些特定的基因突变或多基因遗传模式可增加个体患癫痫的风险。例如,一些单基因遗传病如结节性硬化症等,患者往往伴随癫痫发作,其致病基因的遗传传递使得家族中癫痫的发病呈现一定的聚集性。
二、脑部疾病
1.先天性脑发育异常:胎儿在胚胎发育时期,如出现神经元移行障碍、大脑皮质发育不全等情况,会为癫痫的发生埋下隐患。例如,大脑半球畸形等先天性脑结构异常,可导致神经元的异常放电,进而引发癫痫发作。
2.颅脑外伤:头部受到外力撞击等外伤后,可能损伤脑部组织,如导致颅内出血、脑挫裂伤等,这些损伤会引起脑部神经细胞的异常放电,从而诱发癫痫。一般来说,重型颅脑外伤后癫痫的发生率相对较高。
3.颅内感染:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、脑寄生虫感染等颅内感染性疾病,炎症会刺激脑部组织,破坏脑的正常生理功能,使得神经细胞异常放电,引发癫痫。例如,单纯疱疹病毒性脑炎患者可能出现癫痫发作的症状。
4.脑血管病:脑血管意外,如脑出血、脑梗死等,会影响脑部的血液供应和神经组织的正常代谢。脑部缺血、缺氧或脑组织受损后,容易导致神经元的异常放电,进而引发癫痫。例如,脑梗死部位如果影响到大脑的相关功能区域,就可能伴随癫痫发作。
5.脑肿瘤:颅内的肿瘤组织会对周围脑组织产生压迫、浸润等作用,改变脑部的正常结构和生理环境,导致神经细胞异常放电,从而引发癫痫。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都有可能因对脑部的影响而诱发癫痫。
三、全身或系统性疾病
1.代谢紊乱:多种代谢紊乱情况可引发癫痫。例如低血糖时,脑部能量供应不足,影响神经细胞的正常功能,导致异常放电;低血钙会影响神经肌肉的兴奋性,也可能引起脑部神经元的异常放电;尿毒症患者由于体内代谢废物堆积,内环境紊乱,可影响脑的正常代谢,进而诱发癫痫;甲状旁腺功能减退导致血钙降低,同样可能引发癫痫发作。
2.中毒:某些中毒情况也可导致癫痫。例如,药物中毒(如抗精神病药物过量等)、一氧化碳中毒等,毒物会干扰脑部神经细胞的正常生理活动,破坏神经递质的平衡等,从而引发癫痫。