急性盆腔炎疼痛有特点，部位主要在下腹部，双侧或单侧，性质多为持续性坠痛等，活动或性交后加重；疼痛程度受个体差异、病情严重程度、发病时间影响；孕妇患之可能影响胎儿致流产等，有盆腔炎病史者再发时更敏感且进展快
疼痛部位与性质
疼痛部位：主要在下腹部，可表现为下腹部双侧或单侧的疼痛。炎症累及不同部位时疼痛具体表现略有差异，如输卵管炎、输卵管卵巢脓肿时，疼痛多以双侧下腹部为主；子宫内膜炎、盆腔腹膜炎时，疼痛范围可能更广泛。
疼痛性质：多为持续性的坠痛、胀痛等。病情较轻时可能是隐痛，随着病情进展，炎症加重，疼痛会逐渐加剧，呈明显的胀痛感，活动或性交后疼痛往往会加重。例如，有研究显示，约70%-80%的急性盆腔炎患者会出现下腹部持续性疼痛的症状，且活动后疼痛加重的比例较高。
疼痛程度的影响因素
个体差异：不同女性对疼痛的耐受程度不同。年轻女性可能相对对疼痛较为敏感，而年龄较大、有过多次疼痛经历的女性对疼痛的感知可能会因适应等因素有所不同，但总体上急性盆腔炎引发的疼痛会给多数患者带来较明显的不适。比如，一项针对不同年龄段急性盆腔炎患者的疼痛评估研究发现，年轻患者中因疼痛影响日常生活、睡眠等情况的比例相对较高。
病情严重程度：病情越严重，疼痛程度往往越重。如果炎症局限，可能疼痛相对局限且程度稍轻；若炎症扩散，累及周围组织器官，形成盆腔脓肿等情况时，疼痛会更加剧烈。例如，发生输卵管卵巢脓肿时，脓肿的刺激会导致更为强烈的下腹部疼痛，患者常难以忍受。
发病时间：一般来说，发病初期疼痛可能相对较轻，随着时间推移，炎症持续发展，疼痛会逐渐加重。比如，发病1-2天内可能是轻度的下腹部不适或隐痛，而到发病3-5天时，疼痛往往会明显加剧，转为较剧烈的胀痛等。
特殊人群情况
孕妇：孕妇发生急性盆腔炎时，疼痛可能会对胎儿产生一定影响。由于孕妇身体处于特殊状态，炎症引起的疼痛可能导致子宫收缩等情况，增加流产、早产等风险。所以孕妇出现下腹部疼痛等疑似急性盆腔炎的表现时，需要及时就医，尽快明确诊断并进行相应处理，以保障母婴健康。
有盆腔炎病史者：既往有盆腔炎病史的女性再次发生急性盆腔炎时，疼痛可能相对更敏感，且病情进展可能更快。因为既往的炎症可能导致盆腔组织粘连等情况，此次炎症发作时，粘连组织的刺激会使疼痛更为明显，所以这类人群更要注意自身身体状况，一旦出现下腹部异常疼痛等情况，应及时就诊。
