甲状腺功能减退症是因甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足致机体代谢降低的内分泌疾病,有畏寒乏力等一般表现及各系统受累表现,长期未有效控制会影响生活质量增心血管病风险,妊娠女性甲减可影响胎儿神经发育,儿童患甲减会阻碍智力和生长发育。
一、甲减的定义
甲状腺功能减退症(简称甲减)是因甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足,导致机体代谢降低的一种内分泌疾病。甲状腺激素对机体的新陈代谢、生长发育等多方面起着关键调节作用,当甲状腺功能出现减退时,机体各系统功能会受到不同程度影响。
二、甲减的症状
(一)一般表现
患者常出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等表现。这是由于甲状腺激素缺乏使机体代谢率降低,产热减少,从而引发一系列低代谢相关症状。
(二)各系统受累表现
1.心血管系统:可出现心动过缓、心输出量减少、血压偏低等,严重时可能发展为心包积液,长期甲减还会增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的发生风险,这与甲状腺激素缺乏导致脂质代谢异常等因素相关。
2.消化系统:表现为食欲减退、腹胀、便秘等,胃肠道蠕动减慢与甲状腺激素不足导致的胃肠功能紊乱有关。
3.神经系统:成人患者可能有反应迟钝、腱反射迟钝等表现;儿童患者若患甲减,可能出现智力发育迟缓、学习能力下降等情况,因为甲状腺激素对神经系统的正常发育至关重要。
4.内分泌系统:女性患者可能出现月经紊乱、月经过多或闭经等;男性患者可能有性功能减退等表现,这与甲状腺激素对内分泌轴的调节作用相关。
三、甲减的危害
(一)对一般人群的危害
长期未得到有效控制的甲减会影响生活质量,导致身体机能下降,还可能引发血脂异常,进一步增加心血管疾病的发病风险。例如,研究表明甲减患者动脉粥样硬化的发生率较正常人显著升高,因为甲状腺激素缺乏会干扰脂质代谢,使血脂水平异常,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高等。
(二)对特殊人群的危害
1.妊娠女性:妊娠期间发生甲减,若未及时治疗,可能影响胎儿的神经系统发育,导致胎儿智力低下、身材矮小等。因为甲状腺激素是胎儿神经系统发育所必需的,妊娠女性甲减会使胎儿在子宫内缺乏足够的甲状腺激素供应。
2.儿童:儿童时期患甲减,除了影响智力发育外,还会严重阻碍生长发育,导致身材矮小、骨骼发育迟缓等。甲状腺激素对儿童的生长板发育、骨骼成熟等起着关键调控作用,缺乏时会使生长进程受阻。