反射性晕厥怎么办

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反射性晕厥因反射性血管舒缩功能障碍致短暂脑供血不足,常见诱因多样,发作有特定表现。现场初步处理需平卧头低脚高、松束缚保呼吸等。预防要从生活方式调整(体位改变缓慢、避诱因、适度运动)和特殊人群注意(儿童防恐惧、老人定期检病保环境安全)入手。频繁发作或伴异常症状需及时就医,医生通过检查明确病因制定方案。

一、反射性晕厥的识别

反射性晕厥是因某些因素引起反射性血管舒缩功能障碍,导致短暂性脑供血不足而出现的晕厥。常见诱因有长时间站立、疼痛、情绪激动、看到血液等。其发作时表现为突然头晕、视物模糊、恶心,随后意识丧失、摔倒,一般几分钟内可自行恢复。不同年龄人群发生反射性晕厥的诱因可能不同,如儿童可能因恐惧等情绪因素,老年人可能因体位突然改变等。

二、现场初步处理

当发生反射性晕厥时,首先应将患者平卧,头低脚高,这样可增加脑部供血。松开患者领口、腰带等束缚部位,保持呼吸道通畅。如果患者有清醒迹象,可适量饮用温水,但要注意避免呛咳。对于有明确诱因的情况,要尽量消除诱因,比如远离引起恐惧的场景等。

三、预防措施

1.生活方式调整

体位改变:老年人或体质较弱者改变体位时要缓慢,如从卧位到坐位、坐位到站位时,应先稍作停留,适应后再行动,避免因体位突然改变导致血压调节不及时引发晕厥。

避免诱因:对于因疼痛、情绪激动易诱发晕厥的人群,要尽量避免相关刺激。比如疼痛明显时及时采取有效的止痛措施,情绪激动时通过深呼吸、放松心情等方式调节。

适度运动:适当进行体育锻炼,增强体质,提高心血管调节功能,但要注意运动强度和时间,避免过度疲劳。例如每周进行3-5次中等强度运动,每次30分钟左右。

2.特殊人群注意事项

儿童:家长要关注儿童情绪变化,避免让儿童处于过度恐惧、紧张的环境中。在儿童发生晕厥后,要及时安抚儿童情绪,了解可能的诱因并避免再次发生。

老年人:老年人要定期监测血压、血糖等指标,有心血管疾病等基础疾病的老年人要遵医嘱规范治疗。家中要保证环境安全,避免老年人因晕厥摔倒造成二次伤害,如在卫生间等易摔倒的地方安装扶手等。

四、医疗就诊建议

如果反射性晕厥频繁发作,或者发作时伴有其他异常症状,如持续意识不清时间过长、伴有肢体抽搐等,应及时就医。医生会通过详细询问病史、体格检查、心电图、倾斜试验等相关检查明确病因,进而制定针对性的治疗方案。例如倾斜试验可用于诊断血管迷走性晕厥等反射性晕厥类型。

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晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
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晕厥瞳孔放大的原因?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
造成病人晕厥瞳孔放大的原因,最多见的是发作性的恶性心律失常。心律失常发作的时候,可以造成病人短时间内表现出心脏泵血功能障碍,造成大脑缺血,表现出瞳孔散大,晕厥的情况。这类病人可以查动态心电图,有的可以查到发作性的心律失常,查明病因之后进行针对性的治疗。此外一个多见的原因就是低血压休克,多见于一些年纪
晕厥了会自己醒来吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
晕厥主要是一过性的脑血液减少所造成的意识丧失,大多数晕厥的病人在几分钟之后是会自己醒过来的,醒后可能伴随一些全身的乏力不适以及恶心、呕吐等临床表现。晕厥的种类分为几种,最多见的是血管迷走反射性晕厥,比如见到别人抽血会表现出晕厥,在太阳底下长期站立也有可能表现出晕厥,这种晕厥一般没有什么太大的问题,病
昏迷休克晕厥的区别?
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吉林市人民医院 三甲
昏迷休克晕厥三个不同的概念。昏迷是最严重的一种意识障碍,是意识完全丧失的一种表现,是大脑功能严重受损的一种表现,对外界的痛刺激,声音刺激及光刺激完全没有反应。而休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭之后,有效循环急剧减退,组织和重要器官血液灌注不足,造成身体细胞严重受损,代谢紊乱,器官功能障碍的一种病理状
眼睛看不清楚,突然晕厥是什么原因?
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吉林市人民医院 三甲
眼睛看不清楚,突然晕厥考虑是脑组织缺血缺氧的一种表现,多见于低血压、严重贫血的患者,脑血管硬化的患者也有可能出现类似的症状。眼睛看不清楚、突然晕厥还有可能是心肌一过性供血不足导致,可见于心力衰竭、冠心病人群。如果脑血管疾病患者突然出现频繁发作的眼前黑蒙、晕厥,要警惕是脑梗塞发作的前兆,需要及时去医院
晕厥如何自救?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
晕厥是一组由于一过性大脑半球及脑干血液供应减少,造成伴随姿势张力消失短暂发作性意识丧失综合症。是临床上较多见的症状之一。晕厥的发作一般具有突然发病、持续短暂、自发性且不需要任何特殊的治疗就可完全缓解的特点。比较多见的晕厥是血管迷走性晕厥,一般多见于年轻体弱的女性,晕厥发生的时候常常有明显的诱因。对于
上厕所突然晕厥的原因?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
我们在上厕所的时表现出晕倒,要区分几个情况。是表现出病人的人群,他是个男性还是女性,她是在站立位表现出,还是在从蹲位转站位时表现出。如果老年的男性,然后在直立位表现出排尿,情况下晕厥做排尿性晕厥,是比较多见的反射性晕厥的原因之一。还有一种是体弱多病的病人,他久时间蹲厕所之后,然后突然间站起来,也可能
晕厥有什么症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
晕厥是临床多见疾病,晕厥的人群患病率很高,总体估计,普通人群中约有一半人一生中发生过1次晕厥。晕厥是指一过性的全血流的低灌注造成的短暂性的意识丧失。它的特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。发作时因肌张力降低、不能维持正常的体位而跌倒。晕厥发作前可有先兆症状,如黑矇、乏力、出汗等。由于心原性
什么是眩晕 头晕 头昏 晕厥
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
头晕分为眩晕、头昏、晕厥前和失衡。眩晕是前庭神经系统功能障碍的症状;头晕会头重脚轻,起立时会加重;头昏是头脑没有清晰感,多伴随头闷、头重、发热的慢性躯体性疾病,它由疲劳等表现造成的;晕厥是有一过性脑缺血造成的,有短暂的意识丧失,数十秒钟可以自动清醒。
晕厥 昏迷 休克的区别?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
晕厥,昏迷,休克,这是三个不同的概念,这三种情况呢,是有一定的相似之处,但是他们之间也有很大的差别,晕厥又称错腋,是大脑一时性的缺血缺氧而造成的短暂的意识丧失。晕厥和昏迷的不同之处是昏迷的意识丧失,时间比较长,恢复也比较困难,晕厥和休克的区别在于休克早期没有意识障碍的情况,它是随着病程的进展,逐渐表
突然晕厥怎么回事?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
女性突然晕厥可能是体质虚弱,患有直立位低血压,在连续咳嗽时导致脑功能障碍引起的症状。在临床上也可能是心源性脑缺血引起,其还可能会出现四肢抽搐的病症。若是患有脑血管疾病,如脑动脉炎、脑卒中、脑动脉瘤、腔隙性脑梗死等导致,也可能是低血糖的病症。建议让女性到医院检查具体的病因,若是直立位低血压引起,生活中
心源性晕厥是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
因为心脏原因所致晕厥,比如爆发性心肌炎、心肌炎,影响心脏功能,患者可能站着晕倒,即为心源性晕厥。部分小孩由于冠状动脉起始部位异常或者走行过程中异常,特别是跑步,突然出现脑供血不足,出现晕倒。还有部分心脏有问题的小孩,可能本身心功能不好,运动后因为心功能不好,加重出现晕倒。
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
休克和晕厥的区别
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克往往会出现晕厥,血压小于90/60mmHg时,患者神智属于清楚状态,休克早期往往很多人都是神志清楚的,但已经出现休克的症状和表现。休克中晚期患者的中期神智也清楚,休克晚期患者会出现神志不清现象,此时患者可能会出现昏迷或晕厥以及意识不清等表现。休克晚期患者会出现昏迷症状,此时症状和晕厥并不一直,晕厥可能会出现休克,也可能因为休克导致晕厥
血管迷走性晕厥怎么治
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血管迷走性晕厥的治疗,首先注意患者避免进行不必要的因素,比如避免接触刺激性大的事情、过度伤心导致嚎啕大哭、用力排尿等,都能够刺激迷走血管性晕厥。同时,遵医嘱使用β受体阻滞剂、血管收缩素、氢化可的松等进行治疗。同时,也可以进行针灸等改善症状。
血管迷走性晕厥怎么治
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
血管迷走性晕厥,没有特效的治疗方法和药物,因为患者在发作前,大多数都没有先兆症状,而是突然的出现晕厥或者摔倒,对于此类患者,可以口服贝塔受体阻滞剂来减少迷走神经的兴奋。其次,还可以口服激素类药物,通过激素类药物来促进水钠潴留,提高血压,如果患者症状反复发作,并有加重趋势,则可以给予患者应用起搏器治疗,以此来维持心率。
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
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