紫癜性皮炎是具紫癜样皮疹及色素沉着的慢性皮肤病与毛细血管通透性增加等相关，表现为对称分布针尖至针头大小紫癜性丘疹伴瘙痒好发小腿及踝部多见于成年男性重力及静脉压可能诱发；荨麻疹是肥大细胞等释放介质引发的过敏性疾病，突发风团样皮疹伴瘙痒数小时消退易反复由食物药物感染环境等因素引发各年龄段均可发病因接触过敏原触发Ⅰ型超敏反应致血管通透性增加形成风团；儿童患荨麻疹需遵儿科安全护理原则优先非药物干预紫癜性皮炎少见发病需关注皮肤护理；孕妇患相关疾病治疗需谨慎评估药物对胎儿风险优先局部外用药物；老年患相关疾病需考虑基础疾病对药物代谢影响用药前评估肝肾功能等注意观察不良反应老年荨麻疹用抗组胺药关注嗜睡紫癜性皮炎注意皮肤保湿及避免长时间站立。
一、紫癜性皮炎
紫癜性皮炎是一组以紫癜样皮疹及色素沉着为特征的慢性皮肤病，其发病机制与毛细血管通透性增加、红细胞外渗等因素相关。临床表现为对称分布的针尖至针头大小紫癜性丘疹，可伴瘙痒，好发于小腿及踝部等部位，多见于成年男性，重力及静脉压升高是可能的诱发因素，病理上可见真皮上部毛细血管扩张、红细胞外渗及含铁血黄素沉积等改变。
二、荨麻疹
荨麻疹是由肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺等介质引发的过敏性疾病，临床表现为突发风团样皮疹，伴不同程度瘙痒，皮疹通常数小时内消退但易反复。其发病与食物（如鱼虾等）、药物（如抗生素等）、感染（如病毒、细菌感染）、环境因素（如花粉、尘螨）等多种因素相关，各年龄段均可发病，发病机制主要是机体接触过敏原后触发Ⅰ型超敏反应，导致皮肤血管通透性增加、水肿形成风团。
三、特殊人群注意事项
儿童群体：儿童患荨麻疹时需严格遵循儿科安全护理原则，避免使用可能对儿童肝肾功能等产生不良影响的药物，优先考虑非药物干预缓解症状，如避免接触已知过敏原等；紫癜性皮炎在儿童中相对少见，若发病需关注其皮肤护理，避免搔抓导致皮疹加重。
孕妇群体：孕妇患紫癜性皮炎或荨麻疹时，治疗需谨慎，应充分评估药物对胎儿的潜在风险，优先选择对胎儿影响较小的治疗方式，如局部外用药物等，同时密切监测病情变化。
老年群体：老年人群体患相关疾病时，需考虑基础疾病对药物代谢的影响，用药前应评估肝肾功能等状况，注意观察药物不良反应，如老年荨麻疹患者使用抗组胺药时，需关注是否出现嗜睡等影响日常生活的不良反应，紫癜性皮炎老年患者要注意皮肤保湿及避免长时间站立等加重静脉压的行为。
