垂体瘤有激素分泌异常表现，生长激素腺瘤儿童发病致巨人症、成人发病引肢端肥大症等，泌乳素腺瘤女性现月经紊乱等、男性有性功能减退等；肿瘤压迫可致视力视野障碍、头痛、下丘脑功能紊乱如尿崩症；不同群体有特点，儿童需关注多系统，女性要重视泌乳素腺瘤对生育等影响，男性关注泌乳素腺瘤对心理等影响，老年症状不典型需鉴别。
一、激素分泌异常相关症状
1.生长激素腺瘤：儿童期发病者可导致巨人症，表现为身高显著超出同龄人，身体各部分过度生长；成人发病则引起肢端肥大症，出现手脚进行性增大、面部逐渐变粗、鼻唇肥厚、下颌突出等，同时可伴有多汗、关节疼痛等表现，研究显示约70%的肢端肥大症患者存在心血管并发症风险增加情况。
2.泌乳素腺瘤：女性患者多出现月经紊乱、闭经、泌乳等症状，严重时可导致不孕；男性患者主要表现为性功能减退、胡须减少、乳房发育等，相关研究表明泌乳素瘤患者中约60%~70%存在性激素水平异常。
二、肿瘤压迫相关症状
1.视力视野障碍：肿瘤增大压迫视神经及视交叉时，早期可出现视力下降，随着病情进展可导致视野缺损，典型表现为双颞侧偏盲，这是因为肿瘤从鞍内向上生长压迫视交叉所致，临床研究发现约50%的垂体瘤患者初诊时存在不同程度的视力视野异常。
2.头痛：多因肿瘤增大牵拉鞍膈引起，疼痛部位常位于双侧额部、颞部或眶后，早期疼痛程度较轻，呈间歇性，随着肿瘤进展疼痛可逐渐加重，变为持续性头痛。
3.下丘脑功能紊乱：部分患者可出现尿崩症，表现为大量排尿、口渴、多饮，是由于肿瘤破坏下丘脑-神经垂体轴，导致抗利尿激素分泌减少引起，有数据显示约10%的垂体瘤患者会出现尿崩症相关表现。
三、不同人群特点体现
儿童群体：儿童期脑垂体瘤导致的生长激素腺瘤引发的巨人症，除身高异常外，还需关注其骨骼发育、内分泌代谢等多系统受影响情况，需密切监测生长指标及相关激素水平变化。
女性群体：泌乳素腺瘤在女性中的月经紊乱、泌乳等症状可能影响生育及日常生活，需重视早期诊断与干预，以避免长期激素紊乱对生殖系统及骨代谢等产生不良影响。
男性群体：泌乳素腺瘤导致的性功能减退等问题可能影响心理健康及夫妻关系，应给予足够的人文关怀及医学评估。
老年群体：老年患者脑垂体瘤的症状可能不典型，视力视野障碍、头痛等表现可能被误认为是其他老年常见疾病，需注意详细鉴别诊断，同时考虑老年患者机体代偿能力较弱，肿瘤进展可能相对隐匿但危害不容忽视。
