面瘫因面神经受损致面肌运动丧失，常见病因有病毒感染等，症状为单侧或双侧面肌瘫痪无肢体等障碍，头颅CT无明显异常；中风是脑血管意外致脑组织损伤，与三高、烟酒等相关，有面肌无力伴肢体等障碍、言语等问题，需头颅影像等检查，面瘫各年龄段可发，中风多见于中老年近年年轻化，男性中风风险略高，面瘫需面部保暖，中风老年需防并发症等。
一、定义与病因区分
1.面瘫：是因面神经受损导致面部肌肉运动功能丧失的一种疾病，常见病因包括病毒感染（如带状疱疹病毒）、面部受冷刺激、外伤等，发病机制主要是面神经炎症水肿致神经受压。
2.中风：即脑血管意外，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，主要病因与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒等危险因素相关，病理基础为脑血管的狭窄、闭塞或破裂。
二、症状表现差异
1.面瘫典型症状：主要表现为单侧或双侧面部肌肉瘫痪，如患侧额纹消失、不能皱眉、眼裂闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂、流涎等，进食时食物易滞留于患侧齿颊之间，一般不伴有肢体运动障碍、言语障碍等，意识通常清晰。
2.中风典型症状：除可能出现面部肌肉无力或瘫痪外，常伴有肢体运动障碍（如单侧或双侧肢体无力、活动不灵）、言语不利（说话不清、不能理解他人言语等）、头痛、呕吐、意识障碍（如嗜睡、昏迷等）等，神经系统受损范围更广，症状涉及多个脑功能区域。
三、辅助检查区别
1.面瘫检查：主要通过神经系统体格检查，观察面部肌肉运动情况，一般头颅影像学检查（如头颅CT）无明显异常，或仅见面神经相关区域轻度炎症改变。
2.中风检查：需行头颅CT或磁共振成像（MRI）等影像学检查，可明确脑血管是否存在梗死、出血等病变，同时结合血液生化检查（如血糖、血脂、凝血功能等）评估基础疾病状态。
四、不同人群的影响及注意事项
1.年龄因素：面瘫各年龄段均可发病，而中风多见于中老年人，但近年来年轻化趋势明显，有基础疾病的中青年也需警惕。
2.性别与生活方式：男性中风风险可能相对略高，长期高盐高脂饮食、缺乏运动等生活方式因素均增加中风风险，而面瘫与生活方式中面部受冷等因素关系密切。
3.特殊人群：对于老年中风患者，需特别注意预防肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症，康复过程中要循序渐进；面瘫患者无论年龄，均需注意面部保暖，避免再次受冷刺激加重病情，儿童面瘫患者需尤其关注病毒感染诱因，及时就医明确病因。
