银屑病具遗传易感性且多个基因位点相关，免疫因素中T淋巴细胞等异常活化致细胞因子刺激角质形成细胞异常增殖，环境因素包含感染、精神、外伤、生活方式等可诱发或加重，其他因素有年龄、性别、家族史、代谢等关联需关注。
一、遗传因素
银屑病具有一定的遗传易感性，研究显示，如果家族中有银屑病患者，其亲属发生银屑病的风险较普通人群显著升高。遗传学研究表明，多个基因位点与银屑病的发病相关，这些基因会影响免疫系统的功能等，使得个体更容易受环境等因素触发而发病。例如，家族中若双亲均患有银屑病，子女发病风险约为17%左右，而单亲患病时子女发病风险约为10%。
二、免疫因素
免疫系统异常在银屑病发病中起关键作用。体内的T淋巴细胞等免疫细胞出现异常活化，会分泌多种细胞因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-23（IL-23）等，这些细胞因子会刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常，导致皮肤表皮层增厚、出现红斑、鳞屑等银屑病典型皮损表现。比如，活化的T细胞释放的炎症介质会促使角质形成细胞快速增殖，正常皮肤角质形成细胞更替周期约为28天，而银屑病患者角质形成细胞更替周期可缩短至3-4天，从而引发皮损症状。
三、环境因素
1.感染因素：某些感染可诱发或加重银屑病，其中链球菌感染较为常见，如链球菌性扁桃体炎等上呼吸道感染，可能会触发点滴状银屑病的发作。例如，有研究发现，约10%-20%的点滴状银屑病患者发病前有链球菌感染史。
2.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态可能影响免疫系统功能，从而增加银屑病的发病风险或导致病情加重。精神压力可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体免疫状态，进而干扰皮肤的正常代谢。
3.外伤因素：皮肤外伤，如搔抓、烫伤、手术切口等，可能引发同形反应，即在外伤部位出现银屑病皮损，这种情况在一些患者中较为常见，尤其是寻常型银屑病患者。
4.生活方式因素：吸烟是银屑病发病及病情加重的危险因素之一，吸烟人群患银屑病的风险比不吸烟者高。另外，某些药物也可能诱发银屑病，如β受体阻滞剂、抗疟药等。
四、其他因素
年龄方面，银屑病可发生于各个年龄段，儿童和青壮年相对多见；性别上，男女发病无明显严格差异，但不同亚型银屑病可能有一定表现特点；有银屑病家族病史的人群属于高危人群，需密切关注皮肤状况，尽量避免上述诱发因素以降低发病风险；此外，肥胖等代谢因素也可能与银屑病的发病存在一定关联，肥胖人群患银屑病的风险可能相对较高。
