特发性面神经麻痹主要临床表现包括面部运动功能障碍，如患侧面部表情肌瘫痪（不能完成皱眉等动作，闭眼有贝尔现象）、口角歪斜（偏向健侧）；感觉异常，如患侧耳部疼痛、味觉减退；其他伴随表现，如流泪异常、听觉过敏，不同年龄段患者表现有一定差异但基本临床表现类似
一、特发性面神经麻痹的主要临床表现
1.面部运动功能障碍
患侧面部表情肌瘫痪：患者往往不能完成皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。闭眼时，眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔现象。这是由于面神经麻痹导致眼轮匝肌瘫痪，失去了正常的闭眼功能，而支配眼球上转的神经不受影响所致。从年龄角度看，各年龄段均可发病，但对于儿童患者，其面部表情肌瘫痪的表现可能因年龄小而更易被家长发现异常，比如不能像正常儿童一样做出活泼的面部表情；对于老年患者，可能本身存在其他基础疾病，面部表情肌瘫痪可能会影响其社交等生活，但基本的临床表现与其他年龄段患者类似。
口角歪斜：口角偏向健侧。当患者微笑或露齿动作时，口角歪斜更加明显。这是因为患侧的降口角肌等肌肉瘫痪，而健侧肌肉正常收缩，导致口角位置异常。
2.感觉异常
患侧耳部疼痛：部分患者在发病前或发病初期可出现患侧耳部、乳突区的疼痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的较为剧烈。这种疼痛可能与面神经炎症波及面神经管起始段有关，年龄较小的患者可能表述疼痛的方式与成人不同，儿童可能表现为哭闹不安等；老年患者可能本身对疼痛的耐受性等有所不同，但基本的疼痛表现是存在的。
味觉减退：面神经管内的鼓索神经受累时，可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失。味觉的改变会影响患者的进食口味感知，对于儿童患者，可能表现为食欲下降等情况，因为味觉减退会使食物的味道感知不完整；老年患者可能在饮食选择上受到一定影响，因为不能准确感知食物的味道。
3.其他伴随表现
流泪异常：泪腺分泌受面神经支配，面神经麻痹时可出现泪液分泌障碍，患侧流泪减少或增多。例如，在闭眼动作时，泪液不能正常分布在眼球表面，可能导致眼睛干涩等不适。对于儿童患者，流泪异常可能会引起眼部的不适，需要家长关注；老年患者可能因为眼部干涩等不适而影响生活质量，如容易出现眼疲劳等情况。
听觉过敏：镫骨肌受累时，可出现听觉过敏，即患侧对声音的敏感度异常增高。比如，正常音量的声音在患者听来可能过响，这是因为镫骨肌瘫痪，使得鼓膜的振动传导异常，年龄较小的儿童可能对周围环境声音的变化更为敏感，可能会出现对某些声音的过度反应；老年患者可能在处于嘈杂环境时会感觉更加不适。
