子宫癌包含子宫内膜癌与子宫颈癌,子宫内膜癌病因与雌激素长期无孕激素拮抗刺激、肥胖等相关,症状早期可能无明显,进展后有阴道不规则出血等,高危人群有肥胖等,诊断用妇科检查等,预防靠保持健康体重等;子宫颈癌主要病因是高危型HPV持续感染,症状有接触性出血等,高危人群有多个性伴侣等,诊断用宫颈细胞学检查等,预防可接种HPV疫苗等。
一、子宫癌的定义及主要类型子宫癌是发生在子宫区域的恶性肿瘤,主要包含子宫内膜癌与子宫颈癌。子宫内膜癌系源于子宫体部内膜上皮细胞的恶性肿瘤;子宫颈癌则是发生于子宫颈部的恶性肿瘤。二、子宫内膜癌相关情况1.病因可能与雌激素长期无孕激素拮抗刺激、肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育、绝经延迟等因素相关,例如长期受无孕激素拮抗的雌激素刺激,会提升子宫内膜癌发病风险,而肥胖人群体内过多脂肪可转化为雌激素,对子宫内膜产生影响。2.症状早期可能无明显症状,病情进展后可出现阴道不规则出血,尤其绝经后阴道出血需高度警惕,还可有阴道排液、下腹疼痛等表现。3.高危因素肥胖、高血压、糖尿病、月经初潮早、绝经晚、长期服用雌激素类药物等人群属于子宫内膜癌高危群体。三、子宫颈癌相关情况1.病因主要病因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染,此外,性生活过早、多个性伴侣、免疫功能低下、吸烟等也会增加患病几率,HPV病毒持续感染可引发宫颈上皮内病变,进而发展为癌。2.症状早期可能无症状,病情发展后可出现阴道接触性出血(如性生活后或妇科检查后出血)、阴道排液(多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体),晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等转移症状。3.高危因素有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、吸烟、长期口服避孕药等人群易患子宫颈癌。四、诊断方法1.子宫内膜癌常用诊断方法包括妇科检查、超声检查、子宫内膜活检等,子宫内膜活检是确诊的关键依据,通过获取子宫内膜组织进行病理检查以明确是否癌变。2.子宫颈癌诊断方法有宫颈细胞学检查(如TCT)、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等,宫颈活检是确诊子宫颈癌的金标准,通过取宫颈病变组织进行病理检查来判定是否为癌及癌的类型等。五、预防措施1.子宫内膜癌预防可通过保持健康体重、积极治疗高血压、糖尿病等病症、定期进行妇科检查等方式,适龄女性需关注月经情况,出现异常及时就医。2.子宫颈癌预防可通过接种HPV疫苗、安全性行为(减少性伴侣数、正确使用避孕套等)、定期进行宫颈癌筛查(如TCT和HPV联合筛查)等举措来降低患病风险。