阴道出血原因包括生理性月经属正常现象、妊娠相关的先兆流产（多有停经史后少量出血伴下腹隐痛等与多种因素相关）、异位妊娠（停经后阴道不规则出血伴下腹一侧隐痛等因受精卵着床宫腔外）、葡萄胎（出现阴道出血部分可排葡萄样组织及子宫异常增大等因胎盘绒毛滋养细胞增生间质水肿）、妇科疾病的宫颈炎（可致接触性出血如性生活或妇科检查后少量出血因炎症刺激宫颈充血脆弱）、子宫肌瘤（引起经量增多经期延长因使子宫腔增大影响子宫收缩等）、子宫内膜癌（多见于围绝经期及绝经后女性表现为绝经后阴道不规则出血与雌激素刺激等有关）、宫颈息肉（可致接触性或少量阴道出血因宫颈黏膜过度增生形成脆弱息肉）、内分泌失调的无排卵性功血（多见于青春期或围绝经期女性表现为月经周期紊乱等因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱无排卵）、外伤因素的性生活粗暴致阴道损伤出血（有明确外伤史阴道可见损伤及出血表现）。
一、生理性原因：正常月经属生理现象，月经周期一般为21~35天，经期持续2~8天，经量在20~60ml，此为子宫内膜周期性脱落导致的阴道出血。二、妊娠相关原因：1.先兆流产：多有停经史后出现少量阴道出血，可伴有下腹隐痛等症状，是妊娠早期常见阴道出血原因之一，与胚胎染色体异常、母体黄体功能不足等多种因素相关。2.异位妊娠：多有停经后出现阴道不规则出血，常伴有下腹一侧隐痛或酸胀感，因受精卵着床于宫腔以外部位，如输卵管等，着床部位组织脆弱易出血。3.葡萄胎：会出现阴道出血，部分患者可排出葡萄样组织，同时可能有子宫异常增大等表现，是由于胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿形成大小不一的水泡所致。三、妇科疾病原因：1.宫颈炎：可导致接触性阴道出血，如性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血，炎症刺激宫颈局部组织充血、脆弱易出血。2.子宫肌瘤：会引起阴道出血，表现为经量增多、经期延长，是因为子宫肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩等导致出血。3.子宫内膜癌：多见于围绝经期及绝经后女性，表现为绝经后阴道不规则出血，与雌激素长期刺激子宫内膜、子宫内膜异常增生等因素有关。4.宫颈息肉：可导致接触性出血或阴道少量出血，是宫颈黏膜过度增生形成的息肉样组织，质地脆弱易出血。四、内分泌失调：无排卵性功血，多见于青春期或围绝经期女性，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱，无排卵形成，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，导致异常出血。五、外伤因素：性生活粗暴等导致阴道损伤引起出血，有明确的外伤史，阴道局部可见损伤部位及出血表现。
