子宫内膜增生会带来多方面不良影响,包括导致癌变风险增加,如单纯性、复杂性、不典型子宫内膜增生癌变率不同,年龄大、长期无排卵、患内分泌疾病未控等人群风险更高;影响生育功能,干扰胚胎着床,致不孕或流产,育龄期有增生未治且合并排卵障碍者生育受影响更明显;引发月经异常,表现为周期紊乱、经量增减,长期熬夜、精神压力大及有既往妇科疾病史者受影响更甚;还会导致贫血等全身症状,长期经量过多致女性易贫血,老年女性贫血加重虚弱状态降低生活质量。
一、导致癌变风险增加
子宫内膜增生具有一定的癌变潜能,尤其是不典型子宫内膜增生。研究表明,单纯性子宫内膜增生的癌变率约为1%,复杂性子宫内膜增生的癌变率约为3%,而不典型子宫内膜增生的癌变率可高达23%-29%。不同年龄人群中,年龄较大、长期无排卵的女性发生癌变的风险相对更高。例如,绝经后女性由于体内激素水平失衡,子宫内膜增生后癌变的可能性较育龄女性更为突出。长期患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病且未得到有效控制的女性,子宫内膜增生癌变风险也会升高。
二、影响生育功能
对于有生育需求的女性,子宫内膜增生会干扰正常的胚胎着床。子宫内膜是胚胎着床的重要场所,增生的子宫内膜结构异常、容受性降低。比如,不典型子宫内膜增生患者,其子宫内膜的细胞形态和功能发生改变,不利于受精卵的植入和发育,可能导致不孕或者增加流产的风险。在育龄期有子宫内膜增生且未及时治疗的女性中,因生育问题就诊的比例较高,尤其是那些同时合并排卵障碍等情况的患者,生育受到的影响更为明显。
三、引发月经异常
主要表现为月经周期紊乱、经量增多或减少等。患者可能出现月经周期延长至数月一次,或者月经周期缩短至20天左右;经量方面,有的女性会出现月经量明显增多,导致贫血等情况,有的则表现为经量稀少。不同生活方式的女性受影响程度有所不同,长期熬夜、精神压力大的女性,月经异常的情况可能更为严重。例如,经常熬夜会打乱内分泌节律,进一步加重子宫内膜增生引起的月经紊乱。有既往妇科疾病史的女性,如曾有过子宫内膜炎等疾病,子宫内膜增生后月经异常的表现可能更复杂,治疗也相对更棘手。
四、导致贫血等全身症状
长期月经异常,尤其是经量过多的子宫内膜增生患者,容易引发贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状,影响日常生活和工作。在不同性别中,女性相对更易因子宫内膜增生导致贫血,因为女性本身每月有月经失血,若再加上子宫内膜增生引起的经量过多,失血情况加剧。对于老年女性,本身可能存在一些基础疾病,贫血会进一步加重身体的虚弱状态,影响整体健康状况,降低生活质量。