婴儿脑膜炎的症状

婴儿脑膜炎症状多样，一般有发热、精神萎靡、食欲减退等症状，神经系统症状包括前囟膨隆、抽搐、颈项强直等，新生儿脑膜炎症状不典型，3个月-2岁婴儿有烦躁不安与嗜睡交替等表现，还可能伴随呼吸、消化等系统症状，不及时治疗有严重后遗症，怀疑时应及时就医检查

一、一般症状

婴儿脑膜炎时一般会出现发热表现，体温可高达38.5℃以上，甚至更高，这是因为炎症刺激机体的体温调节中枢导致体温升高；还可能有精神萎靡，婴儿不像平时那样活泼好动，反应迟钝；食欲减退，吃奶量较平时明显减少。

（一）神经系统症状

1.前囟膨隆：婴儿的前囟在出生后尚未闭合，正常情况下平坦，当发生脑膜炎时，颅内压升高会使前囟饱满、膨隆。这是因为炎症导致脑脊液生成增多或吸收障碍，颅内压力增加，进而推挤前囟使其膨出。

2.抽搐：部分婴儿可能出现抽搐症状，表现为肢体不自主的抽动，这是由于脑膜炎引起大脑神经元异常放电所致。新生儿抽搐可能表现不典型，如仅有双眼凝视、面肌小抽动等。

3.颈项强直：由于脑膜受到炎症刺激，婴儿的颈部肌肉会出现紧张，在进行颈部检查时，被动屈伸颈部会有阻力。但对于小婴儿，该项检查相对困难，需要专业医护人员谨慎操作评估。

二、不同年龄段婴儿的特殊表现

（一）新生儿脑膜炎

新生儿由于神经系统发育不完善，症状往往不典型。除了可能有发热、拒奶、精神差外，还可能出现呼吸不规则，如呼吸暂停、呼吸急促等表现；皮肤可能出现黄疸加重，这是因为感染影响了肝脏的代谢功能；有的新生儿可能仅表现为体温不升，而不是典型的发热。

（二）3个月-2岁婴儿脑膜炎

此阶段婴儿除了上述一般症状外，可能会有烦躁不安与嗜睡交替出现的情况。前囟膨隆相对更易观察到，由于婴儿不会准确表达自身不适，可能通过哭闹来表达痛苦。还可能出现眼神发直，对周围环境的反应减弱等情况。

三、伴随症状

部分婴儿脑膜炎可能伴有呼吸系统症状，如咳嗽、流涕等，这是因为感染可能先从呼吸道侵入，然后蔓延至脑膜；也可能伴有消化系统症状，如呕吐，这是由于颅内压增高刺激胃肠道引起的，呕吐可能呈喷射性，与一般的消化道疾病呕吐不同，喷射性呕吐是因为颅内压急剧升高导致。如果病情进一步发展，还可能出现肢体活动障碍，如一侧肢体无力、活动减少等，这是因为炎症累及了脑实质的相应运动功能区域。

婴儿脑膜炎的症状多样，且不同年龄段表现有差异，当怀疑婴儿有脑膜炎可能时，应及时就医进行相关检查，如腰椎穿刺检查脑脊液等以明确诊断，以便早期进行治疗，因为脑膜炎若不及时治疗可能会导致严重的后遗症，如智力低下、癫痫、脑积水等。对于婴儿的异常表现，家长要高度重视，不能延误病情。