湿疹发病受内在外在及年龄生活方式病史等因素影响，内在遗传易感性可致子女患湿疹风险升高且免疫异常会使皮肤屏障及免疫调节失衡，外在包括接触环境过敏原、气候变化破坏皮肤屏障、刺激物损伤屏障、微生物感染引发炎症，年龄上婴幼儿因皮肤屏障未完善易患，生活方式中过度清洁、精神紧张可诱发，有过敏性病史人群因过敏体质易发病。
一、内在因素
1.遗传因素：遗传易感性在湿疹发病中起关键作用。研究显示，若父母一方或双方患有过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等），子女患湿疹的风险显著升高。这是因为遗传基因会影响皮肤屏障功能相关蛋白的表达等，使得个体更容易出现皮肤免疫调节异常。
2.免疫异常：正常皮肤具有完整的屏障功能，当皮肤屏障功能受损时，机体免疫调节失衡，Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应增强，引发炎症反应，从而导致湿疹发生。例如，皮肤中朗格汉斯细胞等免疫细胞功能异常，会影响对外部刺激的识别和处理，促使湿疹形成。
二、外在因素
1.环境过敏原接触：常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物皮毛等。当人体接触这些过敏原后，免疫系统被激活，产生免疫反应，引发皮肤炎症，进而诱发湿疹。比如尘螨常见于室内灰尘中，长期接触尘螨的人群，湿疹发病几率增加。
2.气候变化影响：干燥寒冷或湿热的环境均可能破坏皮肤屏障。干燥环境会使皮肤水分流失，角质层干燥，屏障功能减弱；湿热环境易导致皮肤出汗增多，汗液中的成分可能刺激皮肤，同时潮湿环境利于微生物滋生，这些都易诱发湿疹。
3.刺激物接触：日常接触的刺激物如肥皂、洗涤剂、某些化学物质等，长期接触会损伤皮肤屏障。例如，频繁使用碱性较强的肥皂清洁皮肤，会破坏皮肤表面的油脂层和角质层，使皮肤更容易受到外界刺激，引发湿疹。
4.微生物感染：金黄色葡萄球菌等微生物定植在皮肤表面，可激活机体免疫反应，促使炎症介质释放，导致皮肤出现炎症性改变，诱发湿疹。而且微生物感染还可能破坏皮肤屏障，形成恶性循环，加重湿疹症状。
三、年龄、生活方式等因素影响
1.年龄：婴幼儿皮肤屏障尚未发育完善，角质层薄，保水能力差，更易受外界因素影响而患湿疹；随着年龄增长，皮肤屏障功能逐渐完善，但如果有遗传等因素基础，仍可能发病。
2.生活方式：过度清洁皮肤会破坏皮肤正常的油脂和屏障结构，增加湿疹风险；长期精神紧张等不良情绪也可能通过神经-内分泌-免疫调节轴影响机体免疫状态，间接诱发湿疹。
3.病史：有过敏性疾病病史（如既往患过过敏性鼻炎、哮喘等）的人群，机体处于过敏体质状态，更易发生湿疹，因为这类人群免疫系统对外部刺激的反应更为敏感，更容易出现免疫失衡引发皮肤炎症。
