面瘫诱因包括感染性病变如病毒侵袭致面神经炎症水肿，耳源性疾病如中耳炎等累及面神经，自身免疫反应异常攻击面神经相关组织，颅内颅底肿瘤压迫面神经，颅底骨折等创伤直接损伤面神经，脑血管病变影响面神经通路，长期接触毒物如酒精、一氧化碳中毒累及面神经，糖尿病等代谢障碍性疾病致面神经病变。
一、感染性病变所致
病毒感染是常见原因，如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等侵袭面神经，引发面神经炎症水肿，导致神经传导障碍从而出现面瘫。例如，带状疱疹病毒可沿面神经感觉神经节潜伏，当机体抵抗力下降时激活，引起面神经发炎肿胀，压迫面神经导致面瘫发生。
二、耳源性疾病影响
耳源性疾病也是重要诱因，像中耳炎、迷路炎等耳部病变可累及面神经。耳部的炎症蔓延可能直接波及面神经，使其受到刺激或损伤，进而影响面神经的正常功能，引发面瘫。例如慢性中耳炎长期不愈，炎症可能逐渐侵蚀面神经周围组织，导致面神经功能异常出现面瘫症状。
三、自身免疫反应因素
机体自身免疫反应异常时，免疫系统可能错误地攻击面神经相关组织，引发免疫性炎症，破坏面神经的结构和功能，从而导致面瘫。这种自身免疫性面瘫在一些自身免疫性疾病相关的面神经病变中较为常见。
四、肿瘤压迫所致
颅内、颅底的肿瘤，如面神经鞘瘤、听神经瘤等，可对视神经造成压迫，影响面神经的正常传导，随着肿瘤的生长，压迫逐渐加重，就会引发面瘫。例如听神经瘤增大时，可能压迫面神经，导致面神经功能受损出现面瘫表现。
五、创伤性因素影响
颅底骨折、面部外伤等创伤性事件可直接损伤面神经。面部受到外力撞击等创伤，可能使面神经的解剖结构遭到破坏，进而影响面神经的正常功能，引发面瘫。比如颅底骨折时，骨折碎片可能直接损伤面神经。
六、神经源性病变引发
神经源性因素中，脑血管病变较为常见，如脑卒中、颅内出血等。这些脑血管病变会影响面神经相关的神经通路，导致面神经的血液供应或神经传导受到影响，从而引发面瘫。例如脑梗死发生在供应面神经的血管区域时，会导致面神经缺血缺氧，出现功能障碍引发面瘫。
七、中毒因素影响
长期接触某些毒物也可导致面瘫，如酒精中毒、一氧化碳中毒等。酒精中毒会影响神经的代谢和功能，一氧化碳中毒则会使神经细胞缺氧受损，进而累及面神经引发面瘫。例如长期大量饮酒的人群，神经功能可能逐渐受损，其中包括面神经，增加面瘫发生风险。
八、代谢障碍相关
代谢障碍性疾病也可引发面瘫，常见的如糖尿病。糖尿病患者长期高血糖状态可导致神经纤维发生代谢紊乱，影响面神经的正常结构和功能，使面神经出现病变引发面瘫。例如糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者，更容易出现神经病变相关的面瘫情况。
