带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起属急性感染性皮肤病，初次感染致水痘后病毒潜伏神经节，免疫力下降时激活沿神经移至皮肤致炎发病，有前驱症状、成簇水疱沿神经带状分布及神经痛等表现，好发于成年人尤其老人、免疫力低下者，诱因是免疫力下降，依典型临床表现诊断，治疗以抗病毒等为主，老年人需密切关注等，儿童要注意皮肤清洁等，妊娠期女性用药需谨慎评估。
一、定义
蛇盘疮医学名为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。
二、病因机制
水痘-带状疱疹病毒初次感染人体后，会引发水痘，之后病毒潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。当人体免疫力下降时（如劳累、感染、患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等），病毒被激活，沿神经纤维移至所支配的皮肤区域，导致受侵犯的神经和皮肤发生炎症，从而引发带状疱疹。
三、症状表现
1.前驱症状：常先出现局部皮肤感觉异常，如疼痛、灼热感、瘙痒等，部分患者可能伴有轻度发热、乏力等全身症状。
2.皮疹表现：随后出现成簇的丘疹，很快变为水疱，水疱疱壁紧张，内容物清亮，周围有红晕，水疱多沿神经走行呈带状分布，一般发生在身体一侧，不超过正中线。
3.神经痛：疼痛是带状疱疹的重要特征，可为钝痛、刺痛、跳痛等，年龄越大，神经痛往往越明显，部分患者皮疹消退后仍可能遗留长时间的神经痛（带状疱疹后神经痛）。
四、好发人群及诱因
1.好发人群：任何年龄均可发病，多见于成年人，尤其是老年人、免疫力低下者（如长期患有糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病等慢性疾病者，长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物者）。
2.诱因：劳累、感染、精神压力大等因素可导致机体免疫力下降，从而诱发带状疱疹。
五、诊断方式
主要依据典型的临床表现，即沿神经走行分布的成簇水疱、伴有神经痛等特征，一般即可确诊，必要时可结合实验室检查（如病毒学检测等）辅助诊断。
六、治疗原则
治疗以抗病毒、止痛、消炎、防治并发症为主。常用抗病毒药物如阿昔洛韦等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），同时可根据情况使用止痛药物、营养神经药物等，还需注意皮肤护理，保持水疱部位清洁，避免继发感染。
七、特殊人群注意事项
1.老年人：免疫力较弱，病情可能较重，恢复相对较慢，需密切关注病情变化，及时就医，在医生指导下规范治疗，注意休息，加强营养支持。
2.儿童：虽较少见，但感染后需及时关注，因其免疫力相对低，要注意皮肤清洁，避免搔抓水疱，防止继发感染，就医时需向医生详细告知儿童的健康状况等信息。
3.妊娠期女性：患病时需谨慎用药，部分抗病毒药物可能对胎儿有影响，应在医生评估下权衡利弊进行处理，同时要关注自身及胎儿的情况。
