癫痫是脑部神经元异常过度放电引发的反复性短暂性中枢神经系统功能失常的慢性疾病，发作类型有全面性（双侧大脑半球同步受累表现多样）和部分性（起始局部可扩散），病因包括遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病，诊断靠病史采集和脑电图检查，治疗以药物为主，特殊人群如儿童、孕妇、老年有相应注意事项。
一、定义
羊癫疯医学上称为癫痫，是由脑部神经元异常过度放电引发的反复性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。
二、发作类型
1.全面性发作：发作时双侧大脑半球同步受累，常见表现包括全身抽搐、意识丧失、双眼上翻、口吐白沫等，部分患者可能出现强直（肌肉僵硬）、阵挛（肌肉节律性收缩）等不同阶段的表现。
2.部分性发作：发作起始于大脑某一局部区域，症状多样，可表现为身体局部的抽搐、感觉异常（如麻木、针刺感）、简单的自主神经症状（如面部潮红、出汗）等，若发作扩散至双侧脑部则可转化为全面性发作。
三、病因
1.遗传因素：部分癫痫与遗传基因突变相关，如某些遗传性癫痫综合征具有明确的遗传模式，家族中有癫痫病史者发病风险可能增高。
2.脑部疾病：脑肿瘤、脑血管病（如脑出血、脑梗死）、颅内感染（如脑炎、脑膜炎）、脑外伤（如颅脑损伤后）等可损伤脑部结构或影响神经功能，导致神经元异常放电引发癫痫。
3.全身或系统性疾病：低血糖、低血钙、尿毒症、内分泌紊乱等全身性或系统性疾病，可通过影响体内电解质平衡、代谢功能等诱发癫痫发作。
四、诊断方法
1.病史采集：详细询问患者发作时的具体表现（如发作先兆、发作过程、发作后状态等）、发作频率、诱发因素等，这是诊断癫痫的重要依据。
2.脑电图检查：脑电图（EEG）是诊断癫痫的关键辅助检查，可记录大脑生物电活动，若发现痫性放电（如棘波、尖波等异常电活动）对癫痫诊断有重要意义，但需结合临床发作表现综合判断。
五、治疗原则
癫痫治疗主要以控制发作、提高患者生活质量为目标，通常包括：
药物治疗：根据癫痫发作类型、患者年龄等选择合适的抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等，需遵循个体化用药原则，长期规律服药。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，抗癫痫药物选择需考虑对生长发育的影响，同时需避免睡眠不足、过度疲劳、强烈情感刺激等诱发因素，家长应密切观察儿童发作情况并定期复诊。
2.孕妇患者：部分抗癫痫药物可能对胎儿有不良影响，孕妇癫痫患者需在医生指导下谨慎调整治疗方案，兼顾癫痫控制与胎儿安全。
3.老年患者：老年癫痫患者常伴有其他基础疾病，药物相互作用风险增加，治疗时需综合评估其身体状况，选择合适的治疗方案并密切监测药物不良反应。
