左侧卵巢囊肿是否严重需综合囊肿性质、大小、临床症状及对生育等的影响等多方面因素判断，生理性囊肿多不严重，病理性囊肿、较大囊肿、有症状囊肿及影响生育等情况相对严重，发现后应及时就医采取合适处理措施。
一、囊肿性质
1.生理性囊肿：多与月经周期等有关，常见于卵泡囊肿或黄体囊肿，一般直径通常小于5厘米，多数可在2-3个月经周期内自行消失，这种情况通常不严重，对身体影响较小，多见于育龄女性，与正常的内分泌变化相关。
2.病理性囊肿：
肿瘤性囊肿：包括良性肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，以及恶性肿瘤如卵巢癌等。良性肿瘤性囊肿若持续存在且直径较大（如超过5厘米）可能需要手术干预，虽然是良性，但也会对卵巢功能等产生一定影响；恶性肿瘤性囊肿则非常严重，会严重威胁生命健康，好发于各个年龄段女性，但在老年女性中相对更需警惕，与细胞异常增殖等因素相关。
非肿瘤性囊肿：如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），会引起痛经、不孕等问题，对生育功能等有影响，多见于有过宫腔操作史、有子宫内膜异位症家族史等的女性，与异位的子宫内膜种植在卵巢上并周期性出血有关。
二、囊肿大小
1.较小囊肿：直径小于5厘米的囊肿，若为生理性的往往不严重，密切观察即可；若为病理性但无明显症状的，可能先采取定期复查等措施。
2.较大囊肿：直径大于5厘米的囊肿，无论是生理性还是病理性，发生扭转、破裂等并发症的风险增加，相对更严重，如卵巢囊肿蒂扭转可导致急腹症，引起剧烈腹痛等，需要及时处理。
三、临床症状
1.无症状囊肿：部分囊肿无明显症状，多在体检等情况下发现，这种情况相对来说如果是良性且较小可能严重性较低，但仍需定期随访观察囊肿变化。
2.有症状囊肿：若囊肿引起腹痛、腹胀、月经紊乱、压迫症状（如压迫膀胱引起尿频等）等，说明对身体已产生明显影响，相对更严重，需要进一步评估和处理。
四、对生育等的影响
1.对生育的影响：如果左侧卵巢囊肿影响了卵巢的正常排卵、卵子运输等功能，对于有生育需求的女性来说就比较严重，可能导致不孕等问题，尤其是子宫内膜异位囊肿等对生育的影响较为明显，常见于育龄期有生育打算的女性。
2.特殊人群情况：
妊娠期女性：左侧卵巢囊肿可能随着妊娠子宫增大而发生位置改变等，增加扭转等风险，需要密切监测，若发生扭转等情况则是比较危急的情况。
老年女性：老年女性左侧卵巢囊肿恶性的可能性相对较高，需要更加谨慎评估，一旦考虑恶性可能则严重程度很高。
总之，左侧卵巢囊肿是否严重不能一概而论，需要综合囊肿性质、大小、临床症状以及对生育等方面的影响等多因素进行判断，发现左侧卵巢囊肿后应及时就医，通过进一步检查明确相关情况并采取相应合适的处理措施。
