巧克力囊肿的发病与遗传、经血逆流、免疫、炎症等因素相关，遗传因素可致家族聚集发病，经血逆流与生活方式有关，免疫异常会影响清除异位内膜细胞，炎症可促使内膜异位，有相关病史及不良生活方式者发病风险高。
一、遗传因素
1.相关机制：部分巧克力囊肿患者存在家族聚集现象，遗传因素在其发病中可能起到一定作用。研究发现某些基因的突变或遗传易感性可能增加患巧克力囊肿的风险。例如，有研究表明与子宫内膜异位相关的一些基因变异可能传递给后代，使家族中女性成员患巧克力囊肿的几率相对较高。
2.年龄与性别影响：在女性群体中，尤其是有家族遗传倾向的女性，在相应年龄段（通常青春期后）更需关注自身妇科健康，因为遗传因素可能使她们比无家族史者更早或更易发生巧克力囊肿。
二、经血逆流
1.具体过程：正常情况下，子宫内膜组织应在宫腔内生长。但在经期时，部分经血可能逆流至盆腔，其中的子宫内膜细胞会在盆腔内种植、生长，逐渐形成巧克力囊肿。这种情况在月经周期规律、经血流出较顺畅的女性中相对更易发生。
2.生活方式影响：一些不良生活方式可能影响经血逆流的程度，比如长期久坐可能导致盆腔血液循环不畅，增加经血逆流的几率；而适度运动有助于促进盆腔血液循环，可能在一定程度上减少经血逆流风险。对于女性来说，保持规律适度的运动习惯对预防经血逆流相关疾病有一定益处。
三、免疫因素
1.免疫功能异常：人体的免疫系统在维持内环境稳定中起重要作用。当免疫系统出现异常时，如免疫监视功能下降，无法有效清除盆腔内异位的子宫内膜细胞，就可能导致巧克力囊肿的形成。例如，某些自身免疫性疾病患者，其免疫系统对自身组织的识别出现紊乱，更容易出现子宫内膜细胞的异常种植和生长。
2.年龄与病史影响：不同年龄段女性的免疫功能有所差异，一般来说，育龄期女性免疫功能相对较为复杂，若有自身免疫性疾病病史或免疫功能紊乱相关情况，患巧克力囊肿的风险可能增加。对于这类女性，需要更密切关注自身妇科状况，定期进行妇科检查，以便早期发现和干预巧克力囊肿。
四、炎症因素
1.炎症与内膜异位关联：盆腔炎症可能促使子宫内膜异位到卵巢等部位形成巧克力囊肿。炎症会导致盆腔内环境改变，使得子宫内膜细胞更容易种植和存活。例如，盆腔长期存在慢性炎症刺激，会引起盆腔组织的一系列病理生理变化，为子宫内膜细胞的异位生长创造条件。
2.生活方式与病史影响：有盆腔感染病史的女性，患巧克力囊肿的风险相对较高。在生活方式方面，不注意经期卫生等可能增加盆腔炎症发生的几率，进而间接增加巧克力囊肿的发病风险。对于有盆腔炎症病史或存在盆腔感染高危因素的女性，要特别注意保持生殖系统卫生，积极预防盆腔炎症复发，以降低巧克力囊肿的发病风险。
