癫痫小发作由大脑神经元突发性异常放电致神经功能紊乱，还会引发神经递质失衡，儿童因大脑发育未全发作时难受更显著且有额外表现，成人依异常放电波及脑区不同有相应难受，有癫痫病史者因易感性增加发作时难受更明显，疲劳、睡眠不足等生活方式因素可诱发并加重发作时难受感。
一、神经元异常放电导致神经功能紊乱
癫痫小发作是由于大脑神经元突发性异常放电，这种异常放电会干扰大脑正常的神经功能调控。大脑神经元通过电信号和化学信号传递信息来维持各种生理功能，当异常放电发生时，会打破这种正常的信号传递平衡。例如，放电可能影响到负责意识、感觉等功能的脑区，使得患者出现短暂的功能异常，进而产生难受的感觉，这种异常放电是引发难受的根本电生理机制基础。
二、神经递质失衡的影响
大脑内存在多种神经递质来维持神经信号的稳定传递，如γ-氨基丁酸（GABA）为抑制性递质，谷氨酸为兴奋性递质等。在癫痫小发作时，神经元异常放电会导致神经递质失衡，通常表现为抑制性递质减少或兴奋性递质增多。比如GABA含量降低时，对神经元的抑制作用减弱，使得神经元更容易异常兴奋并同步放电，进而破坏神经功能的正常协调，引发患者身体或感觉上的难受，像可能出现短暂的意识模糊、肢体轻微不适等难受表现与神经递质失衡密切相关。
三、不同人群的差异体现
（一）儿童群体
儿童处于大脑发育阶段，神经系统尚未完全成熟，癫痫小发作时神经元异常放电对其大脑功能的影响相对更显著。由于大脑发育不完善，异常放电波及脑区的功能调控受影响程度更大，可能导致儿童在发作时难受的感觉更为明显，且可能伴随如认知短暂障碍等额外表现，这与儿童大脑发育特点及癫痫放电对未成熟神经结构的冲击有关。
（二）成人群体
成人的大脑神经结构相对稳定，但癫痫小发作时异常放电若波及特定功能脑区，也会引发相应难受。例如放电波及感觉皮层时，可能出现局部躯体的不适感；波及意识相关脑区时，会有短暂意识改变伴随的难受体验，这取决于异常放电起始及扩散的脑区位置，不同脑区功能受影响导致不同类型的难受表现。
四、病史与生活方式的关联
（一）病史因素
有癫痫病史的患者，其体内存在神经元异常放电的潜在基础机制。既往的癫痫发作经历使得大脑对异常放电的易感性增加，当再次出现小发作时，基于既往已有的神经元异常放电模式，会更迅速地引发神经功能紊乱，从而让患者感受到较明显的难受，这是病史导致发作时难受程度或表现特点的内在原因。
（二）生活方式因素
疲劳、睡眠不足等生活方式因素可能诱发癫痫小发作。当人体疲劳时，身体的应激状态可能影响大脑神经递质的平衡及神经元的稳定性，睡眠不足会干扰大脑的正常节律调节，这些都可能促使神经元异常放电更容易发生，进而在发作时加重患者的难受感，如疲劳状态下发作时，难受的持续时间或强度可能相对更明显。
