阴道有正常菌群与防御机制，正常时乳酸杆菌为优势菌维持酸性环境防御。导致阴道炎的常见因素包括阴道微生态失衡（如幼女、绝经后女性因激素等致失衡，性生活频繁、多个性伴侣致失衡）、病原体感染（细菌性阴道病因菌群失调，外阴阴道假丝酵母菌病因假丝酵母菌感染，滴虫性阴道炎因毛滴虫感染）、其他因素（局部卫生不良致细菌滋生，全身性疾病如糖尿病致阴道环境利于病菌生长）
一、阴道的正常菌群与防御机制
阴道内存在多种微生物，形成了相对稳定的微生态环境。正常情况下，乳酸杆菌是优势菌，它能分解糖原产生乳酸，使阴道维持酸性环境（pH值通常在3.8~4.4之间），这种酸性环境可以抑制其他病原体生长，起到天然的防御作用。
二、导致阴道炎的常见因素
（一）阴道微生态失衡
1.年龄因素
幼女时期：雌激素水平低，阴道上皮薄，糖原少，乳酸杆菌少，局部抵抗力差，容易受外界病菌侵入引发阴道炎。例如，幼女可能因卫生习惯不佳，如便后擦拭方向不对等，导致病菌进入阴道引发感染。
绝经后女性：雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，乳酸杆菌减少，阴道自净能力减弱，容易发生萎缩性阴道炎。
2.性生活因素
频繁性生活：可能破坏阴道的微生态平衡。比如，性生活时的机械性刺激可能损伤阴道黏膜，同时性生活带入的外界病菌等也可能改变阴道内的菌群环境。有研究表明，性生活过于频繁的女性，阴道炎的发生风险相对较高。
多个性伴侣：增加了感染多种病原体的机会，不同病原体的侵入可能打破阴道原有的微生态平衡，从而引发阴道炎。
（二）病原体感染
1.细菌性阴道病
主要是阴道内正常菌群失调，如乳酸杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。一些不良生活方式，如长期使用抗生素（会抑制乳酸杆菌生长）、经常阴道灌洗（破坏阴道酸性环境）等，都可能诱发细菌性阴道病。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
主要由白假丝酵母菌感染引起。孕妇由于体内激素变化，阴道糖原含量增加，酸度增高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，所以孕期女性更容易患外阴阴道假丝酵母菌病；长期应用广谱抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳时，也会使阴道内环境适合假丝酵母菌生长，增加感染风险。
3.滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染引起，可通过性接触传播。女性在经期前后、妊娠期等阴道pH值改变时，毛滴虫容易大量繁殖引发炎症。此外，公共浴池、游泳池、坐便器等间接接触也可能传播滴虫，但相对性接触传播来说，几率较低。
（三）其他因素
1.局部卫生不良
不注意外阴清洁，如不经常更换内裤、不及时清洗外阴等，会使外阴局部细菌滋生，增加阴道炎的发生风险。尤其是一些特殊职业人群，如长时间坐着工作的女性，局部透气性差，更易出现卫生问题导致阴道炎。
2.全身性疾病
如糖尿病患者，血糖控制不佳时，阴道内糖原含量高，有利于念珠菌生长繁殖，容易反复发生外阴阴道假丝酵母菌病。
