脑梗塞可致神经系统现运动功能障碍、感觉异常、言语障碍、认知功能障碍，颅神经受累呈面神经麻痹、眼球运动障碍，全身有头痛、头晕、吞咽困难、二便失禁等症，老年患者常合基础病且症状不典型恢复慢需加强护理，儿童患者少见有特殊症状需及时干预，有基础病史患者症状因基础病加重需在治脑梗时控基础病降复发风险。
一、神经系统相关症状
1.运动功能障碍：常见偏瘫，表现为一侧肢体力量减弱、活动不灵活，严重时可完全不能活动，这是由于大脑运动皮层或传导束受损，影响对侧肢体运动控制；还可能出现共济失调，表现为肢体协调动作障碍、步态不稳，与小脑等平衡调控区域受累相关。
2.感觉异常：患者可出现患侧肢体感觉减退（如对痛觉、温度觉感知不灵敏）或感觉过敏（异常的疼痛、麻木等感觉），是感觉传导通路受损所致，不同感觉神经纤维受累可导致相应区域感觉异常。
3.言语障碍：包括运动性失语（能理解他人语言，但自己无法正确表达）、感觉性失语（能流利说话但内容无意义，无法理解他人语言）、命名性失语（能说出物品用途但叫不出名称）等，与语言中枢（如布洛卡区、韦尼克区等）受损密切相关。
4.认知功能障碍：部分患者会出现记忆力减退（尤其是近期记忆）、注意力不集中、执行功能下降（如难以完成复杂任务）、计算力减退等，这是因为脑梗塞影响了负责认知的脑区，如海马、前额叶等。
二、颅神经受累症状
1.面神经麻痹：表现为口角歪斜、闭眼无力、鼻唇沟变浅等，是面神经受损导致，影响面部肌肉的正常运动功能。
2.眼球运动障碍：可出现复视（看物体有重影）、眼球活动受限（如向上、向下、向内、向外活动不灵活）等，与动眼神经、滑车神经、外展神经等颅神经受累有关，这些神经控制眼球的运动。
三、全身相关症状
1.头痛：可能因颅内血管痉挛、脑水肿导致颅内压变化等引起，表现为头部不同程度的疼痛，疼痛性质和程度因人而异。
2.头晕：多由于脑供血不足或平衡中枢（如小脑）受累所致，患者感觉头部昏沉、视物旋转等不适。
3.吞咽困难：影响正常进食，严重时可导致食物误入气管引起误吸，与延髓等吞咽中枢或相关神经受损有关。
4.二便失禁：当脑梗塞累及控制排尿、排便的中枢神经时可能出现，常见于病情较重、病变范围较大的患者，这是由于神经调控功能丧失导致。
四、不同人群特点影响
老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，脑梗塞后症状可能更不典型，需注意与其他老年常见疾病鉴别，且恢复相对较慢，应加强护理预防并发症。
儿童患者：脑梗塞相对少见，可能出现抽搐、发育迟缓等特殊症状，因儿童神经系统处于发育阶段，脑梗塞对其影响可能更显著，需及时干预促进神经功能恢复。
有基础病史患者：如高血压、糖尿病患者，脑梗塞后症状可能因基础疾病导致血管病变加重而更重，需在治疗脑梗塞同时积极控制基础病，降低复发风险。
