宫颈炎做B超有一定辅助诊断价值，可观察宫颈形态、大小等，但不能单纯据此确诊，还需结合临床症状等。B超下可能有宫颈实质回声不均匀等表现，还需通过妇科检查（观察宫颈外观）、宫颈涂片检查（排查宫颈病变及判断炎症细胞情况）、HPV检测（评估宫颈状况）等诊断。不同人群诊断有注意事项，育龄女性要重视宫颈癌筛查，老年女性要结合自身状况及考虑宫颈恶性病变风险，有特殊病史人群要结合既往病史综合判断。
B超检查在宫颈炎的诊断中有一定的辅助作用，但不能单纯依靠B超确诊宫颈炎。B超可以观察宫颈的形态、大小等情况，例如宫颈炎患者可能出现宫颈体积增大、宫颈管内回声异常等表现，但这些表现不具有特异性，不能仅据此就诊断为宫颈炎。
B超下宫颈炎的可能表现：通过B超检查，部分宫颈炎患者可能显示宫颈实质回声不均匀，宫颈管内可能有少量积液等情况。不过这些表现还需要结合临床症状、妇科检查等综合判断。例如，当B超发现宫颈有异常回声等情况时，还需要进一步进行宫颈涂片、HPV检测等检查来明确是否存在宫颈的炎症病变。
宫颈炎的其他诊断方法
妇科检查：医生通过肉眼观察宫颈的外观，可发现宫颈是否有充血、水肿、糜烂样改变等。例如，急性宫颈炎可能表现为宫颈充血、水肿，有脓性分泌物从宫颈管流出；慢性宫颈炎可能表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿等。
宫颈涂片检查：包括传统的巴氏涂片和TCT（液基薄层细胞学检测）。TCT可以发现宫颈细胞是否有异常改变，帮助排查宫颈病变，同时也能辅助判断是否存在宫颈炎相关的细胞变化。例如，TCT检查中如果发现有炎症细胞浸润等情况，结合临床可以支持宫颈炎的诊断。
HPV检测：人乳头瘤病毒（HPV）检测对于宫颈炎的诊断也有一定意义，因为高危型HPV感染与宫颈病变相关，而宫颈病变常常合并有炎症。如果HPV检测呈阳性，再结合其他检查结果，有助于更全面地评估宫颈状况。
不同人群宫颈炎诊断的注意事项
育龄女性：育龄女性由于性生活相对活跃等因素，宫颈炎的发生率相对较高。在诊断时需要详细询问性生活史、避孕措施等情况。同时，育龄女性需要重视宫颈癌的筛查，因为宫颈炎与宫颈癌前病变甚至宫颈癌可能有一定关联。例如，30岁以上的育龄女性建议定期进行TCT和HPV联合筛查。
老年女性：老年女性患宫颈炎可能与雌激素水平降低等因素有关。在诊断时，除了常规的妇科检查、B超等检查外，需要考虑老年女性的身体状况，如是否有其他基础疾病等。同时，老年女性患宫颈恶性病变的风险也需要考虑，所以相关的宫颈涂片等检查更为重要。
有特殊病史人群：对于有宫颈手术史、放疗史等特殊病史的人群，在诊断宫颈炎时，需要结合既往病史进行综合判断。例如，有宫颈手术史的人群，宫颈的形态和组织学可能与正常人群不同，B超等检查需要结合手术史来分析宫颈的状况，同时在进行其他检查时也需要考虑既往病史对检查结果的影响。
