原发性痛经与前列腺素合成释放异常、子宫收缩异常、个体精神心理因素、遗传因素、生活方式因素（饮食、运动、作息）、年龄性别因素、病史因素相关，青春期女性易患，严重时需就医，有相关史者要密切关注月经情况，要保持良好生活方式
前列腺素合成与释放异常：子宫内膜合成前列腺素（PG）增加是原发性痛经的主要原因。尤其是前列腺素Fα（PGFα）和前列腺素E（PGE）含量升高，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。研究表明，痛经患者月经血中PGFα和PGE的含量明显高于无痛经女性。
子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血、缺氧，引发痛经。比如子宫收缩压力过大、收缩频率异常等情况，会使子宫肌层缺血，刺激疼痛感受器，进而产生痛经症状。
个体的精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态可能会影响痛觉神经的敏感性，使得女性对疼痛的感受性增强，从而更容易诱发或加重原发性痛经。例如，长期处于压力环境下的女性，发生原发性痛经的几率可能相对较高。
遗传因素：原发性痛经具有一定的遗传倾向。如果母亲有原发性痛经，女儿发生原发性痛经的可能性往往会增加。这可能与遗传物质决定的个体子宫对前列腺素等物质的敏感性有关。
生活方式因素：
饮食：过多摄入生冷、辛辣等刺激性食物可能会对子宫产生不良刺激，影响子宫的正常收缩功能，增加原发性痛经的发生风险。比如经常大量食用冷饮的女性，痛经发生率可能相对较高。
运动：缺乏运动的女性，身体的血液循环可能相对较差，子宫肌肉的张力和收缩功能可能会出现异常，进而容易引发原发性痛经。而适当运动有助于促进血液循环，改善子宫的供血供氧情况，对预防和缓解痛经有一定帮助。
作息：长期熬夜、作息不规律会影响身体的内分泌调节和整体机能状态，可能导致激素水平失衡，从而增加原发性痛经的发生几率。保持规律的作息，充足的睡眠，有利于维持身体内分泌的稳定，对预防痛经有积极意义。
年龄与性别因素：原发性痛经主要发生在青春期女性，这与青春期女性体内激素水平的变化密切相关。随着年龄增长，部分女性的痛经症状可能会逐渐减轻或消失，但也有部分女性会持续存在。女性由于其生理结构的特点，相对男性更容易受到生殖系统相关因素的影响而发生原发性痛经。
病史因素：既往有生殖道畸形等病史的女性，可能会因为子宫的形态结构异常，导致月经血排出不畅，子宫收缩异常，从而引发原发性痛经。例如，子宫纵隔的女性，月经血排出受阻，子宫需要更强的收缩来排出经血，就容易出现痛经症状。
对于原发性痛经的女性，尤其是青春期女性，要注意保持良好的生活方式，包括合理饮食、适度运动、规律作息等。如果痛经症状严重影响生活质量，应及时就医，在医生的指导下进行相应的处理。同时，对于有遗传家族史、既往有相关病史的女性，更要密切关注自身月经情况，出现异常及时采取措施。
