霉菌性阴道炎的成因及特殊人群注意事项。成因包括阴道内菌群失调（如长期用抗生素、老年女性卵巢功能减退等导致）、机体免疫力下降（如糖尿病、免疫缺陷疾病、不良生活方式等引起）、阴道环境改变（如妊娠期、经期、穿紧身化纤内裤等情况）以及性传播；特殊人群注意事项方面，孕妇感染要谨慎治疗，注意个人卫生；糖尿病患者需积极控糖，注意外阴清洁；老年人要加强营养、增强免疫力，选用安全药物治疗；经常用抗生素人群应避免不必要用药，有症状及时就医。
一、霉菌性阴道炎的成因
1.阴道内菌群失调：正常情况下，阴道内存在多种微生物，它们相互制约、相互依存，形成一种动态平衡。当这种平衡被打破时，霉菌就可能大量繁殖，引发霉菌性阴道炎。长期使用抗生素会抑制阴道内有益菌的生长，使得霉菌得以大量滋生。年龄较大的女性，由于卵巢功能减退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，也容易出现菌群失调。
2.机体免疫力下降：免疫系统是人体抵御疾病的重要防线。当机体免疫力下降时，身体对霉菌的抵抗力也会减弱，从而增加感染霉菌性阴道炎的风险。患有糖尿病的女性，血糖控制不佳时，阴道内糖原增加，酸度升高，有利于霉菌生长；长期使用免疫抑制剂或患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，免疫功能受到抑制，也容易发生霉菌性阴道炎。此外，过度劳累、长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式，也会导致机体免疫力下降。
3.阴道环境改变：阴道的酸碱度、温度和湿度等环境因素对霉菌的生长有重要影响。女性在妊娠期，体内激素水平变化较大，阴道上皮细胞内糖原增加，酸度升高，有利于霉菌生长；月经期间，阴道pH值会发生变化，也可能为霉菌的生长创造条件。紧身化纤内裤不透气，会使阴道局部温度和湿度增加，有利于霉菌繁殖。
4.性传播：霉菌性阴道炎可以通过性行为传播。如果性伴侣携带霉菌，在性生活过程中就可能将霉菌传染给女性，导致女性感染霉菌性阴道炎。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期由于生理变化，更容易患霉菌性阴道炎。孕妇感染后，若不及时治疗，可能会引起早产、胎膜早破等并发症。孕妇在治疗时应特别谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳是导致霉菌性阴道炎反复发作的重要原因。患者应积极控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，适量运动，定期监测血糖。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免使用刺激性的洗液。
3.老年人：老年人由于身体机能下降，免疫力较弱，患霉菌性阴道炎后治疗时间可能较长，且容易复发。老年人应注意加强营养，适当运动，增强机体免疫力。在治疗时，要选择副作用小、安全性高的药物，并严格按照医生的嘱咐用药。
4.经常使用抗生素的人群：这类人群应尽量避免不必要的抗生素使用，如需使用，应在医生的指导下合理用药。同时，要注意观察自身症状，如出现白带异常、外阴瘙痒等症状，应及时就医。
