有妇科炎症时是否可以上环不能一概而论，急性妇科炎症期一般不建议上环；慢性妇科炎症需评估炎症控制稳定情况及不同炎症类型后决定，如慢性宫颈炎经评估可能考虑上环但术后需密切观察，慢性盆腔炎上环需更谨慎；特殊人群如妊娠期女性、哺乳期女性患有妇科炎症时上环也需特别注意，最终需由专业医生综合多方面因素评估确定。
一、急性妇科炎症期不建议上环
当处于急性妇科炎症发作阶段，如急性盆腔炎、急性阴道炎等，此时女性生殖系统处于炎症活跃状态，子宫、阴道等部位存在明显的炎症反应。上环属于宫腔内操作，会增加炎症扩散的风险，可能导致炎症加重，还可能引发其他并发症，所以急性妇科炎症期一般不可以上环。例如，有研究表明，急性盆腔炎患者在上环后，炎症扩散至盆腔其他部位的概率显著增加，会使病情复杂化，延长治疗时间，增加患者痛苦。
二、慢性妇科炎症需评估后决定
1.炎症控制稳定情况
对于慢性妇科炎症，如慢性宫颈炎、慢性盆腔炎处于稳定期，需要评估炎症的具体状况。如果慢性炎症处于稳定阶段，没有明显的急性发作迹象，如阴道分泌物无明显增多、异味不严重、下腹无明显疼痛等，且经过医生评估炎症对宫腔操作的耐受性后，可能可以考虑上环。但即使如此，在上环前也需要进行严格的术前检查，包括阴道分泌物检查、血常规等，以确保炎症处于相对安全的状态。例如，慢性宫颈炎患者，若宫颈炎症不活动，宫颈表面无明显充血、糜烂加重等情况，在完善相关检查排除禁忌后，可谨慎考虑上环。
2.不同慢性炎症类型的差异
慢性宫颈炎：如果慢性宫颈炎患者宫颈分泌物中白细胞等炎症指标无明显异常升高，宫颈局部无明显急性感染表现，一般在经过医生充分评估后可以考虑上环，但术后仍需密切观察是否有不适症状出现，如阴道异常出血、腹痛等，一旦出现需及时就医。
慢性盆腔炎：慢性盆腔炎患者在上环前更需要谨慎评估。如果既往有慢性盆腔炎反复发作史，在上环时要格外注意操作规范，术后密切关注下腹部症状及阴道分泌物情况。因为慢性盆腔炎患者盆腔组织处于相对敏感状态，上环可能刺激盆腔组织，引发炎症复发或加重。
三、特殊人群需特别注意
1.妊娠期女性：本身不存在妇科炎症时一般也不建议在妊娠期上环，而对于已经患有妇科炎症的妊娠期女性，更不适合上环，因为上环可能导致炎症加重，还可能影响妊娠过程，增加流产、早产等风险。
2.哺乳期女性：哺乳期女性身体处于特殊生理阶段，激素水平变化可能影响生殖系统状态。如果哺乳期女性患有妇科炎症，上环需谨慎。一方面要考虑炎症情况，另一方面要考虑哺乳期女性身体恢复及激素对生殖系统的影响，医生会综合评估后决定是否适合上环。例如，哺乳期女性若患有阴道炎，在上环前需将阴道炎治疗至相对稳定状态，同时考虑到哺乳期子宫相对柔软，上环操作需更加轻柔准确。
总之，有妇科炎症时是否可以上环需要由专业医生根据患者具体的炎症类型、病情严重程度、身体整体状况等多方面因素进行综合评估后才能确定，不能一概而论。
