湿疹基础护理需注重保湿、避免热水烫洗、搔抓及接触刺激性物质；外用药物急性期有渗出用硼酸湿敷，无水疱渗出依部位选弱效或中效激素乳膏，亚急性期用氧化锌糊剂，慢性期用强效激素但注意部位和疗程；系统药物对瘙痒明显用抗组胺药，严重者用免疫抑制剂；特殊人群中婴儿用温和药，老人加强保湿关注基础病，孕妇权衡利弊选安全药，儿童避过敏原防搔抓，特殊病史者综合评估用药。
一、基础护理
湿疹患者需注重基础护理以维持皮肤状态。皮肤保湿是关键环节，因皮肤屏障功能受损是湿疹发病的重要机制，应每日多次使用温和的保湿剂，如凡士林等，其能帮助修复皮肤屏障、锁住水分，缓解皮肤干燥瘙痒等症状。同时要避免刺激因素，需告知患者避免热水烫洗皮肤，这会进一步破坏皮肤屏障；也要避免过度搔抓，防止皮肤破损引发感染；还要避免接触刺激性物质，如碱性强的肥皂、某些化学洗涤剂等，这些物质会加重湿疹症状。
二、外用药物治疗
1.急性期：若有渗出情况，可选用3%硼酸溶液进行湿敷，通过湿敷起到收敛渗出的作用；若无水疱、渗出，可使用糖皮质激素乳膏，对于皮肤薄嫩部位如婴儿面部等，优先选择弱效的氢化可的松乳膏；对于儿童及成人非面部的亚急性或慢性湿疹部位，可选用中效的糠酸莫米松乳膏等。
2.亚急性期：可选用氧化锌糊剂等药物，其具有一定的收敛、保护皮肤的作用，有助于缓解亚急性期湿疹的炎症及渗出等情况。
3.慢性期：当皮肤出现增厚等慢性改变时，可选用更强效的糖皮质激素乳膏，但需注意使用部位（如面部等薄嫩部位应谨慎使用）及疗程，避免长期大面积使用导致不良反应。
三、系统药物治疗
对于瘙痒明显影响生活的患者，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等。但儿童使用时需谨慎，应选择适合儿童的剂型，且要关注药物可能带来的嗜睡等不良反应。同时，对于病情严重、外用药物及抗组胺药物效果不佳的情况，可能会考虑使用免疫抑制剂等系统药物，但需严格掌握适应证及评估风险。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿湿疹：婴儿皮肤更为娇嫩，避免使用强效激素，优先选择温和的外用药物，护理时动作要轻柔，保持婴儿皮肤清洁干燥的同时避免过度清洁，且要注意观察婴儿湿疹变化，定期复诊。
2.老年人湿疹：老年人皮肤干燥情况更突出，需加强保湿，同时要关注老年人是否有基础疾病，如糖尿病等，基础疾病可能会影响湿疹的治疗及恢复，用药时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响。
3.孕妇湿疹：孕妇湿疹治疗需权衡药物利弊，优先选择安全的外用保湿剂及弱效激素等，避免使用可能对胎儿有影响的药物，治疗过程中要密切监测孕妇及胎儿情况，定期产检。
4.儿童湿疹：除遵循儿童用药特点外，要注意避免儿童接触可能的过敏原，如某些食物、花粉等，同时家长要监督儿童避免搔抓，可通过修剪指甲等方式减少搔抓对皮肤的损伤。
5.特殊病史人群：如有感染性疾病病史的湿疹患者，治疗时要注意外用药物及系统药物使用可能对感染的影响，需在医生综合评估下进行治疗，避免因治疗湿疹而加重感染或因感染影响湿疹治疗。
