小儿癫痫包括全面性强直-阵挛发作、失神发作、局灶性发作和新生儿癫痫发作。全面性强直-阵挛发作有强直期、阵挛期表现，与多种因素有关；失神发作具突然意识丧失等特征，与多种因素及生活方式等相关；局灶性发作分单纯和复杂，分别有不同表现及相关病因；新生儿癫痫发作不典型，与多种因素有关，需注意护理和及时就医。
一、全面性强直-阵挛发作
1.发作初期表现：小儿可能突然出现意识丧失，随后身体会出现强直期表现，即全身骨骼肌持续性收缩，表现为四肢伸直、眼球上翻、喉部痉挛发出尖叫等，此阶段一般持续10-20秒。接着进入阵挛期，肌肉交替性收缩与松弛，呈现一张一弛的抽动，频率逐渐减慢，持续30-60秒后发作停止。发作后小儿常陷入昏睡状态，醒来后可能有头痛、乏力等不适，对发作过程无记忆。这种发作在任何年龄的小儿都可能出现，与小儿大脑发育不完善、遗传因素（若家族中有癫痫遗传史）、脑部感染（如脑炎等）等因素有关，若小儿频繁出现此类发作，需及时就医排查病因。
二、失神发作
1.典型表现：多见于儿童和少年，突然发生和突然终止的意识丧失是其主要特征。小儿会突然停止正在进行的活动，如正在玩耍的玩具掉落、正在进行的语言交流中断等，双眼凝视前方，持续数秒（一般5-20秒）后意识恢复，继续原来的活动，但对发作过程无记忆。失神发作可能与小儿大脑皮质发育不成熟、脑部缺氧、遗传代谢性疾病等因素相关，在生活方式方面，若小儿长期睡眠不足、过度疲劳等可能诱发失神发作，女性小儿在月经周期等生理变化时也可能有发作频率改变的情况。
三、局灶性发作
1.单纯局灶性发作：发作时小儿意识清楚，可表现为身体某一局部的抽动，如一侧肢体的抽搐、面部肌肉的抽动等，持续时间较短，一般不超过1分钟。也可能出现躯体感觉症状，如一侧肢体的麻木感、针刺感等，还可能有自主神经症状，如面色潮红、出汗、瞳孔散大等。这种发作与小儿脑部局部的病变有关，比如脑部的肿瘤、脑外伤后遗症等，不同性别小儿在发作表现上可能无明显差异，但在生活中若小儿头部受到外伤等不良刺激，可能诱发局灶性发作。
2.复杂局灶性发作：小儿会出现意识障碍，同时伴有精神症状和自动症等表现。意识障碍表现为对周围环境的接触不良，自动症可表现为反复咀嚼、舔唇、搓手、摸索等无目的的动作，持续时间数分钟至半小时不等。其病因可能与小儿脑部的结构性病变，如海马硬化等有关，在病史方面，若小儿有脑部既往病史，如脑炎后遗留的脑部损伤等，更容易出现复杂局灶性发作。
四、新生儿癫痫发作
1.特殊表现：新生儿癫痫发作的表现往往不典型，可能仅表现为轻微的眼球转动、呼吸暂停、面部局部肌肉抽动等。由于新生儿大脑发育尚不成熟，其发作与脑部的多种因素相关，如早产、新生儿窒息、脑部感染等。在护理方面，需要特别注意保持新生儿的呼吸通畅，密切观察其呼吸、心率、眼球等变化，因为新生儿癫痫发作可能会影响其生命体征的稳定，若发现新生儿有疑似癫痫发作的表现，应及时就医进行详细检查和诊断。
