老年痴呆症有认知功能方面记忆力、语言、执行、计算减退,精神行为方面情绪、睡眠、妄想异常,日常生活能力逐渐减退,预防需保持规律作息运动、戒烟限酒、合理饮食、积极社交、控制基础病、进行智力活动以延缓认知衰退。
一、老年痴呆症的症状表现
(一)认知功能方面
1.记忆力减退:早期多表现为近期记忆力下降,如经常忘记刚刚发生的事情、放置物品后很快找不到等,随着病情进展,远期记忆也会受到影响,可能忘记自己的个人历史等信息。2.语言障碍:出现找词困难,在表达时难以准确找到合适的词汇来描述事物,逐渐可能发展为命名障碍,不能正确说出常见物品的名称;还可能出现理解障碍,难以理解他人话语的含义。3.执行功能减退:难以完成复杂的日常任务,比如不能合理规划一天的活动,无法顺利完成做饭、管理财务等需要逻辑规划和步骤执行的事情,表现为做事混乱无序。4.计算力下降:不能准确进行简单的算术运算,如计算购物时的账单金额等出现明显错误。
(二)精神行为方面
1.情绪异常:可出现抑郁情绪,表现为长时间的情绪低落、对事物缺乏兴趣;也可能出现焦虑情绪,如莫名的紧张、担忧;还会有易激惹的情况,轻微刺激就可能引发发脾气等激烈情绪反应。2.睡眠障碍:出现睡眠规律紊乱,如失眠,难以入睡或睡眠浅、易醒;或者出现睡眠倒错,白天嗜睡,夜间兴奋躁动。3.妄想症状:部分患者会出现妄想,例如毫无根据地怀疑家人偷窃自己的财物,坚信一些不真实的事情。
(三)日常生活能力方面
逐渐出现日常生活能力减退,无法独立完成穿衣、洗漱、进食等基本生活活动,需要他人协助,随着病情加重,甚至可能丧失自主行动和基本生活自理的能力。
二、老年痴呆症的预防
(一)健康生活方式
1.作息与运动:保持规律作息,保证每天7~9小时的充足睡眠,利于大脑的休息和修复;每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动能促进血液循环,为大脑输送充足的氧气和营养物质,有助于维持大脑正常功能。2.戒烟限酒:吸烟会增加脑血管病变的风险,进而影响大脑的血液供应和神经功能;过量饮酒会直接损害神经细胞,所以应严格戒烟并限制酒精摄入。
(二)合理饮食
1.营养摄入:增加富含抗氧化剂和不饱和脂肪酸的食物摄入,例如蓝莓富含花青素等抗氧化剂,可帮助清除大脑中的自由基,保护神经细胞;深海鱼类富含Omega-3不饱和脂肪酸,能维护大脑神经细胞的结构和功能,应保证均衡营养,摄入足够的蛋白质、维生素(如维生素B族等)和矿物质(如钙、锌等)。
(三)社交互动
积极参与社交活动,如参加社区组织的文化活动、与朋友定期聚会等,丰富的社交活动可以刺激大脑的神经可塑性,延缓认知功能的衰退。
(四)基础疾病控制
积极控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,因为这些疾病长期控制不佳会显著增加老年痴呆症的发病风险。例如高血压会损伤脑血管,影响大脑的供血供氧;糖尿病会导致神经病变,累及大脑神经细胞等,所以要通过合理的治疗和生活方式干预将相关指标控制在合理范围。
(五)智力活动
保持大脑活跃,经常进行智力活动,如读书、下棋、学习新技能(如学习一门新的语言、使用电子设备等),通过不断刺激大脑神经细胞,维持其功能,延缓认知功能衰退的进程。